北京白癜风治疗哪家好 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_knowledges.html“医生，请问脑壳能用超声检查吗？”
经常会有病人这样问
在大众的心目中，头颅是超声检查的禁区，头颅的疾病只能通过CT或MRI检查。其实除了胎儿、婴幼儿的头颅，超声也能检查成人的头颅。
超声检查的优势毋庸置疑：检查方便、价格低廉，对人体没有电离辐射，是公认的无创检查。随着超声技术以及仪器的不断进步，我院已引入经颅彩色多普勒超声（简称TCCS）设备，主要用于患者头部的血管检查。
经颅彩色多普勒超声
可以检查出哪些疾病呢？
一、TCCS检查病例
脑血管狭窄的筛查“武器”
-No.-
01
64岁大爷因头晕2天、行走不稳10小时，入院神经内科。既往有高血压病史10+年，未正规服药。
经头颅MRI检查发现患者双侧大脑半球、丘脑、脑干及双侧桥臂多发缺血灶、软化灶。后经TCCS检查发现右侧大脑中动脉中度狭窄（黄色箭头所示狭窄处），患者入院后经DSA证实这一检查结果。
-No.-
02
71岁奶奶因反复心累气促、头晕3月以上，入院心内科。
入院后行心脏冠脉造影检查发现左前降支狭窄70%并植入支架，后经TCCS对颅内动脉进行筛查发现：患者右侧大脑中动脉重度狭窄（左图，黄色箭头示血管明显变窄，呈花色血流，呈“束腰征”）、左侧大脑中动脉中度狭窄（右图，黄色箭头指示血管变窄处），后经CTA证实TCCS检查结果。
-No.-
03
另一患者经TCCS（b图）检查提示左侧大脑中动脉重度狭窄，流速明显增快，与CT（a图）及CTA检查（c图）结果符合。
二、TCCS检查适应症
广义上脑血管病均可通过彩色多普勒超声检查，了解血流动力学信息。经颅彩色多普勒超声（TCCS）结合了灰阶超声成像、彩色多普勒超声以及脉冲多普勒超声技术，可直观显示颅内血流及血流方向，可通过角度校正法测量一定深度的颅内动脉血流速度。
临床上主要用于：
No.1颈动脉彩超筛查
众所周知，脑卒中（俗称“中风”）是中国人死亡的主要原因之一，“血管超声”则是这一致命疾病诊治中离不开的筛查“武器”。
颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内-中膜（IMT）是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位及大小、是否有血管狭窄及狭窄程度如何、有无血管闭塞等详细情况，并能进行准确的测量与定位。颈动脉血管超声检查的主要部位有：颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉及锁骨下动脉（如图所示）。
颈动脉斑块脱落是导致脑卒中很重要的因素，大家谈“卒”色变，是因为大部分人都以为卒中是突发的急症，属于“意外从天而降”，感觉防不胜防，但事实上，通过科学的预防，脑卒中意外是可以避免的。我们应该在卒中事件发生之前就对颈动脉斑块的性质和稳定性进行评估，为患者预防和治疗脑卒中提供客观依据。
建议
凡年龄在40岁以上，有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等脑卒中危险因素中3项以上者，或者曾经发生过脑卒中或出现头晕、肢体麻木无力、眼前黑矇等症状，应警惕脑卒中的发生颈动脉狭窄及斑块形成，应进行颈动脉彩超的筛查。
No.2颅内血管检查
经颅彩色多普勒超声（TCCS）是近年发展起来的一种无创可视化实时检查的脑血管超声成像技术，可对颅内的血管进行检查。它可以定性，鉴别血管是动脉粥样硬化还是非粥样硬化；定位，到底哪根血管出了问题；定量，判断血管狭窄的具体程度。
可以用于下列疾病的筛查和诊断：
①正常人群或具有脑卒中危险因素的人群的筛查；
②对脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）、可逆性神经功能缺陷（RIND）、黑朦等前后循环神经系统症状的病人进行评价；
③颅内较大脑血管畸形、颅内动脉瘤、动静脉瘘、颅内静脉窦血栓；
④对实施颈动脉内膜剥脱术或介入治疗的患者手术前后评估及随访；
⑤不能接受DSA、CTA的患者，TCCS检查是首选方法。
三、TCCS检查过程
01
被检查者一般无需特殊准备。
02
可经颞窗、枕窗、眼窗或者颅骨缺损处探测颅内各动脉，患者只需躺在检查床上，医生用超声探头对颅内血管进行检查（如图所示），具有实时、方便、无创、无放射性、可重复、经济性好等优点。
四、检查事项
为减少等候时间，患者需提前到忠山院区门诊五楼A区超声医学科进行预约。
检查地点：忠山院区门诊五楼A区超声医学科（咨询电话-）
检查时间：每周二下午（法定节假日除外，视病人量可适当增加检查时间段）
专家介绍
夏纪筑
副教授
医学博士
超声医学科主任（心脏超声科主任）
超声医学教研室副主任
硕士生导师
中国超声医学工程学会第七届超声心动图专业委员会委员
中国超声医学工程学会第五届超声生物学效应专委会委员
中国心胸血管麻醉学会心血管超声分会第二届委员会全国委员
四川省医学会超声医学专业委员会委员
四川省医师协会第四届超声医师分会委员
四川省医学会超声医学专业第一届青年委员会委员
中华医学会泸州超声分会副主任委员
四川省卫生计生委第十一批学术技术带头人后备人才
四川省第十二批学术和技术带头人后备人才
从事心脏超声诊断医疗、教学、研究工作近20年，长期致力于心脏超声的研究和临床工作；熟悉房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、高血压心脏病、冠心病、风心病等先天性及后天性心脏病常见病、多发病的诊断，尤其擅长先天性心病介入治疗、人工心脏起搏器安装、风心病等治疗前的超声诊断及术后超声评估。较早并积极在我院开展食道超声检查，先天性心脏病超声术中监测及心脏外科术中超声监测，已取得较好效果。
李明星
教授
硕士研究生导师
四川省省级重点（培育）学科影像医学与核医学超声医学方向学术带头人
中国医师协会超声医师分会委员
中国医师协会超声医师分会第二届腹部超声专业委员会委员
中国超声医学工程学会浅表器官及外周血管超声专业委员会委员
四川省医学会超声专业委员会副主任委员
四川省医师协会超声专科委员会副会长
四川省超声医学科质量控制中心专家委员会副主任委员兼川南地区超声医学科质量控制组组长
《中国超声医学杂志》、《实用医学杂志》、《西部医学杂志》和《西南医科大学学报》编委
擅长各类消化系统疾病、泌尿系疾病、妇产科疾病、外周血管及浅表器官疾病的超声诊断，先后在我院率先开展了十余项超声诊断新技术：如超声引导多种穿刺术、术中超声诊断、术中腹腔镜超声诊断、实时三维超声、超声造影等。
宣吉晴
医学博士
副主任医师
硕士研究生导师
中国超声医学工程学会全国腹部专业委员会青年委员
中国心胸血管麻醉学会心血管超声分会青年委员
四川医学会超声专业委员会青年委员
医院腹部超声科血管疾病超声诊断组组长
从事腹部超声诊断及超声造影的基础与临床研究近16年，擅长血管疾病、乳腺疾病及腹部疾病的超声诊断。，获得美国ARDMS血管超声执照，较早并积极在我院及泸州市内开展脑卒中超声筛查工作率先开展省级新技术“经颅彩色多普勒超声联合超声造影对颅内外血管疾病一体化评估”。
文/图宣吉晴
编辑：黄黎
校对：汪帆
主审：刘牧宇
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