咿,怎么突然脑袋很沉
眼睛难以睁开,意识模糊,
我可能是在睡觉,
天花板怎么掉地上了?
地面在晃动,身体稳不住了...
相信很多人都有过这样“晕”的感受,
天旋地转,两眼发黑,可不是什么奇妙的体验哟。
这类猝不及防的突发晕厥事件,数不胜数。
那么人好好的怎么会突然晕倒呢?
一定是脑袋出了问题才会晕倒吗?
答案显然不全是。
四医君和大家谈一谈,晕倒的那些事儿~
我们平时所说的“晕倒”,专业术语叫做“晕厥”,是指突然发生的、短暂的意识丧失(即不省人事)。是由于一时性广泛的脑缺血、缺氧,导致大脑皮质一过性功能障碍,引起突然的、可逆的、短暂意识丧失的一种临床病征,常常是一过性的。晕厥发作一般时间短暂,仅仅是几秒钟至几分钟。在发生意识丧失前常伴有面色苍白、恶心、呕吐、头晕、出汗等植物神经功能紊乱现象。脑缺血发作是原因之一,但它的原因却更为复杂。
▲来源于知乎
引起晕厥的原因
1、心源性晕厥:这是最常见的,是指由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少或暂停而致的晕厥,多由于心律失常和器质性心脏病引起。常见原因有:
①心律失常:常见有完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阵发性室上性或室性心动过速等。
②心脏搏出障碍:急性心包压塞、急性心肌梗塞与心绞痛等。
2、脑源性晕厥:是由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍,导致一时的广泛性脑供血不足所致。多见于老年人,常见原因有短暂脑缺血、脑血管痉挛、脑动脉硬化症、短暂性脑缺血发作等,其共同的临床特点有头痛、呕吐、抽搐、血压增高。
3、反射性晕厥:常见,大多数是通过血管迷走反射,导致心脏抑制和全身血管扩张,引起回心血流量降低,心输出量降低而导致脑缺血、缺氧引起晕厥。临床上常见有单纯性晕厥(血管迷走性晕厥,最为常见,它多发生于年轻体弱的女性,是由于各种原因引起迷走神经兴奋,进而反射性地引起周围血管广泛扩张,导致血压下降、脑血流减少而出现晕厥)、体位性低血压晕厥(直立性低血压,常发生于患者由卧位或蹲位突然起立时,患者晕倒且有血压下降)等。
4、代谢性晕厥:由于血液成份异常导致晕厥,常见于低血糖(血糖1.9mmol/L)、贫血、一氧化碳中毒、呼衰时二氧化碳储留等。
容易与晕厥混淆的疾病
晕厥应该与以下疾病相鉴别,每种均有自己的特点。
(1)眩晕:眩晕无意识丧失,这是与晕厥最大的鉴别点;
(2)癫痫:癫痫,多表现为反复、发作性、刻板性发作,可表现为意识障碍,多伴肢体抽搐不适,有时需行脑电图进行鉴别;
(3)昏迷:昏迷患者意识丧失时间较长,不易迅速恢复;
(4)休克:休克患者早期意识清晰或有反应迟钝,有周围循环衰竭征象,一旦意识丧失住往比较持久;
(5)癔症:癔症常发生于受到精神刺激的年轻女性,昏倒时往往缓慢倒下,不会造成自伤,但情绪不稳定。
▼作为家属应该留意哪些方面?
因为本病的原因很多,存在多种可能性,原因的确定对治疗有重要价值。因此需要注意一些蛛丝马迹的观察及相关的检查才能确定。
晕厥发作的第一现场,什么原因、什么诱因,发作的伴发表现,发作后的症状描述,这些均是重要的第一手资料,作为家属应该是最重要的第一手资料收集人。
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▼发现有人晕厥可以做什么?
发生晕厥后应首先侧头平卧,防止呕吐窒息;
如有气道异物应及时清除,保证呼吸道通畅;
同时注意观察基本生命体征,血糖也同样重要,同时应补充水分,观察意识是否恢复;
如果意识恢复应询问伴随症状及其它不适,医院行进一步检查与治疗。
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关于晕厥防治的更多相关信息,
如果您还存在各种疑问,
欢迎医院神经内科咨询。
愿所有人生活不犯晕,
拥有“稳稳”的幸福。
供稿:神经内科杨菁
微编:李星曼
责编:莫艳妮
审核:宣传科
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但讲话时,要像一位普通人。
《人性的弱点》
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