蹲下猛起身突然眩晕,不是贫血低血糖,而

相信大家都有过这样的经历，那就是在地上蹲的时间长了突然起身，就会感觉头晕，或者是眼前发黑。很多人都觉得这可能是贫血、低血糖或者是高血压引起。事实上，这种现象就叫做直立性低血压，还有另外一个名字叫做体位性低血压。体位性低血压，顾名思义是指变换姿势时出现低血压的变化。当从坐姿或平躺的姿势改为直立的姿势时，因自主神经系统失去正常的调节功能，会出现暂时性的低血压，让收缩压下降20mmHg、舒张压下降10mmHg以上。

变换姿势、某些疾病，易引起低血压

体位性低血压其实是一种表现，而不是疾病本身。造成体位性低血压的原因很多，包括变换姿势、其他疾病引起等。有些疾病也可能引发体位性低血压。例如因消化性溃疡或是痔疮而出血，或是有严重呕吐、腹泻、脱水等情形时，可能会因血液流量不足，引发体位性低血压。若自身原本就有心脏方面的疾病，因会让血液输出量受限，也可能出现体位性低血压。

自主神经失调造成血压下降体位性低血压的发生与自主神经系统运作是否正常有关。一般来说，当改变姿势时，身体会启动调节血压的机转，以维持血压稳定，但年长者因自主神经系统机能退化，影响血压调节功能的正常运作，容易有体位性低血压。此外，若是有帕金森氏症等神经系统疾病，或是因糖尿病、长期饮酒、病毒感染等而引发神经病变、脊椎神经受损者，都会使得自主神经功能受损，容易出现体位性低血压。

体位性低血压常见症状体位性低血压常见的症状包括：头昏、头晕、眼前发黑或暂时性视觉消失、全身无力；严重者甚至会出现眩晕、昏厥等表现，也可能引发胸痛或中风，但较为少见。另外，也有些人当出现体位性低血压时，并无自觉症状。

血压低易脑缺血虽然高血压对心血管疾病最具威胁，但也不可小看体位性低血压对心血管的伤害性。一旦血压过低，脑部血流会减少或变慢，甚至因而引起脑缺血，曾有研究发现，体位性低血压是引发脑缺血，或是让脑缺血恶化的原因。体位性低血压是心血管疾病、心衰竭与心房颤动的危险因素之一，且会增加心血管疾病的死亡风险。年欧洲一项研究发现，有体位性收缩低血压的病人，日后得到心血管疾病的风险是正常人的2.4倍。体位性低血压的盛行率随着年龄增加而成长，65岁以上年长者，体位性低血压的发病率可高达20%。

体位性低血压的易感人群包括：年纪在65岁以上者、有心房颤动者、服用降血压药物的高血压患者，或是有颈动脉阻塞、糖尿病、长期卧床、喝酒过量等情形者。

诊断需要分别检测血压变化

体位性低血压是指当变换姿势时出现血压下降的情形，自我检测的方式即是测量躺或坐着时，与站立时的血压变化。建议可以先躺着休息5分钟后量血压，接着站起来5分钟后再量一下血压，若收缩压下降20mmHg或舒张压下降10mmHg，即应怀疑是体位性低血压。

一般通过测量姿势变化时的血压下降情形，即可诊断体位性低血压，或是进一步接受倾斜板试验，检查是否是迷走神经增加活动所引起的神经心源性晕厥与血管迷走性晕厥。

若出现不适症状时，建议先平躺，以头低脚高的姿势，让血液得以回流至头部；坐立时，则可将头放在双腿间蹲下；平日可考虑穿弹性袜。

饮食生活习惯调整及预防策略有体位性低血压问题的人，在饮食、生活习惯、睡眠、行为等方面都需要进行调节，可以避免低血压的发生。

1、尽量避免吃大餐而导致血液集中到肠胃道，也不要饮酒过量使得周边血压降低。

2、不要在燥热的环境下工作，以免导致脱水。

3、维持充足的睡眠，建议睡觉时把床头摇高。4、动作宜放慢速度，尤其平躺时要坐起来，或是从坐姿要站起来时都要放慢速度。起床最好先慢慢起身，在床边坐一会后，再起来。

5、泡澡时不要泡太热、泡太久。泡完起身时，要记得放慢速度，因为泡澡时血管会扩张而使血压下降。

6、流汗太多血压也会下降，夏日从事户外活动时要注意。7、日常饮食中可摄取高蛋白、高热量、高维生素的食物，尤其是体质虚弱者更要摄取足够的营养。8、饮食中可适当增加食盐用量，同时多饮水，较多水分进入血液后可增加血液容量，也可提升血压。9、运动也可改善血压，但起身时建议先动一下小腿，之后再慢慢站起来。

增加盐分并不代表饮食上要重油、重咸，重油与重盐无法改善体位性低血压，反而会增加心血管疾病的风险。而高血压病人在盐分摄取上要多注意，但若没有血压控制的问题，可以适度摄取盐分，以免血压偏低，出现体位性低血压。

一般来说，体位性低血压的人，如果没有特别症状并不需要接受进一步的检查，也无需接受治疗，但如果已出现症状则应就医检查，找出造成的原因，先去除原因之后，再看是否需接受治疗。

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