关爱老年人老年人中风重在预防

卒中，俗称的“中风”，每年在我国有高达万~万新发病例。平均每12秒钟就有一人发生卒中，每21秒钟就有一人死于卒中，已经成为我国第一位死亡原因。据专家介绍，排名第一位的是脑卒中，第二位是肿瘤，第三位是呼吸道疾病，第四位心血管疾病。

为规范急性缺血性卒中诊治和缺血性卒中预防，中华医学会神经病学分会脑血管病学组日前颁布了《中国急性缺血性卒中诊治指南》和《中国缺血性卒中/短暂性脑缺血发作二级预防指南》，我国卒中防治将走向规范化。

中国脑卒中学会专家指出了患者和家属应注意的卒中3大关键词。

关键词1：6小时

“我们医院的平均时间是20个小时。”中华神经科分会脑血管专家说，“83%患者发病时大都是在家里，当时没有其他家人发现，他以为手麻没劲而已，也不知道是卒中，医院时就为时已晚了。”

抢救脑中风的关键在于时间。缺血性脑卒中治疗的时间窗非常窄，抢救治疗用药有两种：一种是溶栓，一种是抗血小板。溶栓要在3小时或者4.5小时之内，故一定要让患者尽量在6医院。“医院的患者非常少，大概90%~95%以上的患者没有得到溶栓治疗。”专家说。延误时间的主要原因是院外以及院内的耽误。

家中老人若突发脑中风，家人该如何抢时间呢？专家建议，除紧急打送其就医外，应当采取如下一些措施：

让患者保持安静，完全平卧。在急性期内尽量不要搬动患者，不要进行非急需的检查。因为此时患者体位的改变可能促使脑内继续出血。

另外，要保持呼吸道通畅。应先松开患者上衣的纽扣和腰带，有假牙者也应摘出假牙，并将患者头侧向一边，这样可以保持呼吸道通畅，呕吐物不易吸入到气管里，头位可稍低，不宜给患者灌药。

关键词2：CT

“另一个关键问题是要将患者医院，医院。”专家强调。什么叫有条件、医院？专家表示，医院就是有急诊CT的医院，医院。

《指南》明确推荐，所有的卒中患者都应该进行CT，如果不能做CT就不能确定患者是脑出血还是梗死，患者就不能溶拴，不能溶拴将会错过一个非常及时有效的疗法。

有些时候还需要做磁共振（MRI），MRI的敏感性要比CT强，有些病人的中风症状很轻微，甚至消失（如短暂性脑缺血发作），CT也暂时没有表现，因此患者就要做MRI。尤其在发病前期，MRI的敏感性要比CT强。

关键词3：二级预防

大量的临床研究发现，卒中的危险因素分为可干预的和不可干预的。不可干预的危险因素包括性别、年龄、种族、家族史；可干预的危险因素包括少动、肥胖、脂代谢异常、吸烟和高血压。《指南》强调，有效预防卒中的复发和再发，卒中二级预防十分重要。

“我们必须努力降低这些可干预的危险因素，控制血压、调脂、应用抗血小板药物、控制血糖、戒烟、减肥、戒酒、合理饮食、适当活动等，这些都是患者需要采取的各类预防措施。”专家强调，所有卒中患者都应该积极采取措施，管好自身的血压、血糖和血脂。

来源：吾健吾康

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