体位性脑缺血

大伯被晒到傻笑不停,地球人,你对太阳的力


作者

赵亚楠来源

搜狐健康

天越来越热,“我可能是热傻了”的借口马上就能派上用场了。

虽说很多时候太阳当了大家的背锅侠,可太热太晒可以让人变傻,这并不是玩笑话。

近日,佛山市51岁的陈先生在楼房顶层搞装修,收工时,突然丧失自控力,手臂发抖,傻笑不停。随后,医院的ICU病房。

医生说陈先生因长时间曝晒在太阳底下患上热射病。太热太晒真能让人变傻?热射病到底是什么病呢?

热射病伤人神经

在高温高湿的夏季,当热量不能从人体体内排出时,每过5分钟,体温就会上升1℃,当体温超过43℃,很少有人存活。一般来说,当体内温度升高到40℃以上,就会引发热射病。

热射病(heatstroke,HS)即重症中暑,指的是因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损的疾病。

热射病早期即可出现严重神经系统功能障碍,特征为躁动、谵妄和昏迷?还可出现其他神经学异常表现,包括行为怪异、角弓反张、幻觉、去大脑强直、小脑功能障碍等?大伯的傻笑就是神经系统功能障碍所致。

脑缺血、缺氧是热射病的主要病理学生理基础,缺氧会诱发脑内血管痉挛、破裂等,甚至头部多个部位都会有微出血或是大量出血,也会影响整个神经系统。尤其最容易累及小脑,造成迟发性的小脑萎缩。

热射病一旦发生,造成的持续神经损害需要急诊或是ICU处理,死亡率高达50%—70%,50岁以上患者可高达80%,即使抢救成功,7%—14%的幸存者罹患永久性中枢神经系统损伤。

有这些症状小心中暑

中暑可有轻症中暑和重症中暑的区分?这两种中暑有不同的表现。

轻症中暑:表现为头晕、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等症状,体温升到到38.5℃以上。

重症中暑:包括热射病、热痉挛和热衰竭三种类型,也可以出现混合型。

热痉挛是一种短暂、间歇发作的肌肉痉挛,可能与钠盐丢失相关?热痉挛常发生于初次进入高温环境工作,或运动量过大时,大量出汗且未及时补水者?

热衰竭表现为多汗、疲劳、乏力、眩晕、头痛、判断力下降、恶心和呕吐,有时可表现出肌肉痉挛、体位性眩晕和晕厥?体温升高,无明显神经系统损伤表现?热衰竭如得不到及时诊治,可发展为热射病?

热射病典型的临床表现为高热、无汗、昏迷?

夏天怎么防中暑

1.饮水

饮水应少量多次,水温不宜过高。不要饮用含酒精或大量糖分的饮料,这些饮料会导致失去更多的体液。同时,还应避免饮用过凉的冰冻饮料,以免造成胃部痉挛。

2.注意补充盐分和矿物质

大量出汗将会导致体内盐分与矿物质的流失,流失的盐分和矿物质必须得到补充以满足人体正常的需求。运动饮料可以帮助人们在流汗的过程中补充身体所需要的盐分与矿物质。

3.注意饮食及休息

少食高油高脂食物,饮食尽量清淡。多吃水果蔬菜。保证充足的睡眠,睡觉时避免电风扇或空调直吹。

4.穿着合适的衣服并涂抹防晒霜

在户外,应当尽量选择轻薄、宽松及浅色的服装。可以佩戴宽帽檐的遮阳帽、太阳镜,并涂抹SPF15或以上的防晒霜。

5.避免高温出行

高温天气里应尽量避免外出。如果一定要在室外活动,最好避开正午时段,尽量将时间安排在早晨或者傍晚,并且尽量多在背阴处活动或休息,避免太阳直晒。

6.及时救助处置

一旦有中暑状况发生,应迅速将中暑患者转移至阴凉通风处休息,使其平卧,头部抬高。如果中暑患者神志清醒,并无恶心、呕吐,可饮用淡盐水、茶水、绿豆汤等,以起到既降温、又补充血容量的作用;可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精,或服用人丹、藿香正气水等中药。

对于重症中暑病人抢救的关键是降温,可采用冰水、井水、酒精擦洗全身或在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋等措施,努力使体温回降(若病人出现寒战,应减缓冷却过程,不允许将体温降至38.3℃以下),并及时就近就医。

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