失眠烦躁，精神萎靡，是否每天都困扰着你？其实偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，多起病于儿童和青春期，中青年期为发病高峰，女性多见，男女患者比例约为1∶2～3，人群中患病率为5%～10%，常有遗传背景。偏头痛属中医学“头风”、“脑风”的范畴。
什么叫血管性头痛？
血管性头痛和偏头痛是同义词，偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，女性多见，男女患者比例约为1∶2～3，人群中患病率为5%～10%，常有遗传背景。
血管性头痛又称为血管源性头痛，是门诊头痛病人中最多见的一种类型，血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛，称为原发性血管性头痛；有明确的脑血管疾病（如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等）所致的头痛，称为继发性头痛。其头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛，也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛，用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重，常伴有类似神经衰弱症状。也常发作呈现明显血管跳痛，恶心呕吐，典型的患者发作前有视力模糊，眼发花表现。国内典型的偏头痛就是血管性头痛的一种。
血管性头痛包括有哪些？
①急性缺血性脑血管病：短暂性脑缺血发作；血栓栓塞性脑血管病。
②颅内血肿：硬膜下血肿；硬膜外血肿。
③蛛网膜下腔出血。
④未破裂的血管畸形：动静脉畸形；囊内动脉瘤。
⑤动脉炎：巨细胞动脉炎；其他系统性血管炎；原发性颅内动脉炎。
⑥颈动脉或椎动脉痛：颈动脉或椎动脉阻断；（原发性）颈动脉痛；动脉内膜切除后头痛。
⑦静脉血栓形成。
⑧动脉性高血压：对外源性物质的急性反应；嗜铬细胞瘤；恶性高血压；先兆子痫和子痫。
⑨与其他血管性疾患有关的头痛。
血管性偏头痛的原因都有哪些？
血管性偏头痛是一种长期性发作的头痛，以颅内外血管舒缩功能紊乱引起的一侧或双侧头痛为特征，临床上主要以单侧头痛多见，少数病人可出现双侧或全头痛。头痛可持续数小时至十余小时，进入睡眠后次日恢复正常。病因尚不明，常有家族史，且以女性多见。血管性偏头痛的病因目前尚不清楚，但可能与下列因素有关：
遗传因素
约60%的患者可问出家族史，部分病人家庭中可有癫痫病人，故认为该病与遗传有关，但尚无一致的遗传形式。
内分泌因素
血管性偏头痛多见于青春期女性。更年期后逐渐减轻或消失，月经期发作频繁，妊娠时发作停止，分娩后再发，表明内分泌因素是导致本病病因之一。
饮食因素
不少患者发作常与饮食有关，如经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物、烟酒等均可产生血管性偏头痛。
其他因素
情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化均可诱发偏头痛发作。
三七对血管性头痛的原理与作用
三七能够清除血液中的沉积物，降低血液粘稠度，长期服用可以软化、扩张血管，抑制血栓形成，促进血液健康，有效预防和治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞、高血压、高血脂等心脑血管疾病。三七由此被称为“血管的清道夫”，是治疗心脑血管疾病的最佳天然药物之一，三七对心脑血管的保护作用突出。
近代研究，三七有加强和改善冠状动脉微循环，扩张血管的作用；能明显降低动脉血压和外周血管阻力，增加心排血量和减慢心率，降低心肌耗氧量；三七皂苷和黄酮苷能对抗心肌缺血，降低血压，保护心脏，调节机体免疫。三七有抗血栓形成作用，作用环节包括抗血小板聚集、抗凝血酶和促进纤维蛋白溶解过程。
三七三醇皂苷联合氟桂利嗪治疗偏头痛
三七三醇皂苷是三七中的主要活血成分，能有效缓解脑血管痉挛，增加大脑的供血供氧，改善大脑微循环，降低脑血管阻力明显改善脑缺血功能，恢复脑缺血性脑代谢异常，抗血小板聚集，降低血液黏稠度，具有较强的镇静、镇痛等作用。
一项研究选取符合年国际头痛协会所制定偏头痛的诊断标准，全部患者随机分为对照组和治疗组，治疗组25例，男10例，女15例，对照组25例，男11例，女14例，进行三七三醇皂苷联合氟桂利嗪治疗偏头痛观察。结果显示，三七三醇皂苷联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床疗效肯定，而且药物不良反应较少。
注：数据来源于《现代中医药》
研究表明：三七中的三七三醇皂苷具有活血化淤、抗血小板聚集和神经保护、改善的双重作用，可改善脑供血，减少脑组织缺血、缺氧状况，是临床理想的脑血管——神经改善剂。故在偏头痛患者的治疗中加用三七远期疗效较好，且不良反应小，值得临床推广。
三七联合阿司匹林等预防偏头痛发作
一项研究选取53例，均符合年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准，所有病例均经颅脑CT或MRI、脑电图检查、排除颅内、外其他疾病所致头痛，所有病例均无使用三七总皂苷、阿司匹林、谷维素、盐酸氟桂嗪和维生素B1的禁忌证。治疗组25例，其中女21例，男4例，对照组28例，其女25例，男3例。进而两组进行三七总皂苷联合阿司匹林、谷维素预防偏头痛发作的临床观察，结果显示三七总皂苷联合阿司匹林、谷维素预防偏头痛发作疗效显著。
注：数据来源于《现代中医药》
研究表明：三七总皂苷、阿司匹林和谷维素的联合应用，有效地抑制了偏头痛发作的各种条件，具有显著预防偏头痛发作的作用，疗效优于氟桂利嗪，且三七总皂苷等几种药物价廉易得，副作用少，适合长期预防用药，但远期疗效有待观察。
云师傅的温馨提醒
偏头痛人群应该注意些什么？
远离酪胺酸类食物
酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因易导致头痛发作，这类食物包括：奶酪、巧克力、柑橘类食物，以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等。
减少摄酒
所有酒精类饮料都会引发头痛，特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质。如果一定要喝，最好选择伏特加、白酒这类无色酒。
学会减压
放松心情，选择泡泡温水浴，做瑜伽等放松运动可以避免头痛。
规律运动
对有偏头痛的人来说，着重呼吸训练、调息的运动(例如瑜伽、气功)，可帮助患者稳定自律神经系统、减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。
生活规律
营造安静的环境，维持规律的作息，即使在假日也定时上床、起床。
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