短暂性脑缺血发作是ldquo小中风

短暂性脑缺血发作是指颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。

短暂性脑缺血发作，简称TIA，也称一过性脑缺血发作或小中风，这是因为它是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍，每次犯病的时间持续不久，通常是数秒钟、数分钟或数小时等，最长不超过24小时。往往症状来得快，消失也快，因此而得名。

一、TIA的临床表现

症状多表现为一过性眩晕、眼震、站立或行走不稳。单眼突然出现一过性黑蒙，或视力丧失，或白色闪烁，或视野缺损，或复视，持续数分钟可恢复。一般无意识障碍，历时5～20分钟，可反复发作，但一般在24小时内完全恢复，无后遗症。

脑卒中FAST原则

二、TIA的危害

TIA因在恢复后不留任何后遗症而易被人忽视，然而，TIA症状虽轻，但后果严重，如不及时治疗，据统计，约有25%～40%患者，在5年内将产生严重的脑梗塞，威胁病人生命。因此，医学家们常常把它看成是脑血管病的先兆或危险信号，千万不可忽视，应当进行积极治疗。

三、TIA发生的危险因素

TIA好发于34～65岁年龄人群，65岁以上占25.3%，男性多于女性。关于短暂脑缺血发作的病因和发病原理，目前还存在分歧和争论。多数人认为与以下问题相关：

1.脑动脉粥样硬化：脑动脉粥样硬化是导致TIA的最主要因素，动脉粥样斑块的形成、逐渐增大，血管管腔缩窄，缩窄血管所供应的脑组织缺血缺氧而导致TIA发生。

2.微栓塞：主动脉-颅脑动脉粥样硬化斑块的附壁血栓凝块，可散落在血流中成为微栓子，这种微栓子从血流进入脑小动脉，可造成微栓塞，引起局部缺血症状。

3.心脏疾病：尤其是心房纤颤，容易导致血栓的形成，血栓随着血流进入脑动脉而引起TIA。

4.血流动力学改变：如出现一过性的低血压时，脑血流量下降，脑组织因侧支循环供血减少而发生缺血症状。

5.血液成分的改变：如严重贫血，红细胞增多症，白血病、血小板增多症等，均可能成为短暂性脑缺血的触发因素。

四、TIA健康指导

1.食物选择

患者应选择低盐、低脂、足量蛋白质、丰富蛋白质和丰富维生素饮食，如多食谷类和鱼类、新鲜蔬菜、水果、豆类、坚果等，建议使用低钠食盐，限制钠盐摄入量每天不超过5克（普通啤酒盖去胶垫后一瓶盖相当于6克）。另外，日常应少摄入糖类和甜食，忌食辛辣、油炸食物和暴饮暴食，戒烟、戒酒。

2.活动指导

适当进行散步、慢跑、踩脚踏车等体育运动，以改善心脏功能，增加脑部血流量，改善脑循环。

3.用药指导

TIA患者需要控制血压、抗血小板聚集、神经保护、抗凝等治疗。应按时服药，不能擅自停药、加量。应用抗凝药物期间应观察有无出血倾向，如鼻出血、牙龈出血、黑便等状况。

来源：慢病管理网

您看此文用秒，转发只需1秒！

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇