每21秒就有一人因它而死4步教你如何救命

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6月27日，都市快报报道了一则“大伯大热天一进家门开空调，突发脑中风”的新闻，讲述老伯去聚会，但因天气闷热，中午便坐公交车回家了，回来的路上又走了20多分钟。他一进家门后，就立即开了空调，并为自己倒了一大杯凉水。在客厅休息时，却突然感觉不舒服、恶心，好像要瘫倒。于是，他就赶紧拨打了求救。

接诊的急救医生说明了老伯的情况：“说话口齿不清，手抬不起来。”急诊科的医生判断老伯可能是脑中风，为缺血性脑卒中，马上进行了静脉溶栓治疗。老伯慢慢得到了恢复。

医生表示：“还好送来及时，不然可能救不过来，即使救过来也可能成为植物人。”据脑卒中流行病调查发现，缺血性脑卒中占脑血管疾病的3/4，夏季的发病率随着温度升高而增高。因此，炎热的天气，我们更该警惕脑卒中的发生。

世界卫生组织数据显示，我国脑卒中发生率正以每年8.7%的速度上升，中国脑血管病的死亡率是心肌梗死的4～6倍，带来的经济负担却是心肌梗死的10倍。北京急救中心资深专家贾大成表示，“我国每12秒就有一人发生急性脑血管病，每21秒就有一人死于急性脑血管病。”……

急性脑血管病，又称为‘卒中’或‘中风’，与冠心病并列为危害当代人类生命和健康的两大杀手，且具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高、治愈率低的特点。

如此可怕的数据，如此巨大的威胁，该如何急救？本期《贾大成聊急救》栏目，就与大家一起分享下急性脑血管病的家庭急救方法。

一般常见的急性缺血性脑卒中，应在发病3医院进行治疗。

血块堵塞脑血管造成脑缺血的主要原因，脑部缺血区域每分钟将有万个神经元死亡，若不及时恢复血流，神经细胞在几个小时内便会死亡，对大脑造成不可逆的损害。

所以，救治时间成为影响患者生死和生活质量的关键因素。

1.突然出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐，或头痛、头晕比往日加重，或由间断变成持续性。

2.突然感到一侧肢体、面部、舌头、嘴唇麻木。

3.反应迟钝、性格改变、理解力下降。

4.突然一侧或双侧视力下降，耳鸣或听力下降。

5.突然发生短暂的意识丧失。

6.血压突然急剧增高。

急性脑血管病的病人，多有高血压史。急性脑血管病，又可分为出血性脑血管病（如脑出血、蛛网膜下腔出血等）与缺血性脑血管病（如脑梗死、脑栓塞、短暂性脑缺血发作）两组性质截然相反的疾病，但二者却有极为近似的表现，最主要是出现一侧肢体的感觉、运动障碍。在现场无论能否鉴别，如有以下表现，均应考虑发生了急性脑血管病：

○头痛、头晕、恶心、呕吐；

○流涎，一侧肢体无力、瘫痪，言语不清或失语，大小便失禁；

○出现意识障碍，如嗜睡；

○出现昏迷、脑疝、死亡等。

对于意识清楚的病人，在现场可采用简单易行的快速判断方法，只须检查以下三项：

○笑一笑

让病人笑一笑，看病人有无口角歪斜、不对称，判断有无面瘫。

○抬一抬

让病人平举双臂，看有无一侧肢体不能抬起或肢体无力，判断有无偏瘫。

○说一说

让病人回答问题或重复简单的句子，看有无言语不清，判断有无失语。

以上三项中，其中有一项异常，即应考虑发生了急性脑血管病，应立即对病人进行简单可行的处理。同时，拨打急救电话——，由急救中心的医生进行抢救后，医院，进一步检查、处理。

非医务人员对于急性脑血管病的鉴别很困难，无论是出血性脑血管病，还是缺血性脑血管病，贾大成建议应立即进行以下处理：

一、保持安静，绝对卧床，勿枕高枕。避免不必要的搬动，尤其要避免头部震动。

二、确保气道通畅，千万不要喂水、喂药，以免进入气道引起窒息。对于昏迷的病人，应采取“稳定侧卧体位”，可防止因舌后坠、呕吐等原因造成的窒息。

三、拨打急救电话——，请专业急救医生进行必要的处理后，安全、医院。

四、医院，经CT检查，定性、定位、定量后，再由医生决定治疗方案。

图片来源：网络，版权归原作者所有

值班编辑：曹凡殊

责任编辑：晏霏霏

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