体位性脑缺血

药说云天麻


天麻的简介

天麻为兰科植物天麻的干燥块茎;春、冬两季均可采挖,冬至以前采挖者称“冬麻”质佳;立夏之前采挖者称“春麻”质次;采挖后洗净,用竹刀刮去外皮或用谷壳擦去外皮、蒸透、用无烟火烘干。在《神农本草经》中天麻又名“鬼督邮”。李时珍释曰:“鬼督邮以功为名。”督邮,原为汉置官名,为郡守佐吏,专掌督察纠举所领县的违法之事。李时珍称鬼督邮“专主鬼病,犹司鬼之督邮也。”古时候,几乎所有的神经和精神疾病,如现代医学所称的癫痫、精神分裂症、忧郁症、神经衰弱等,都被认为与鬼有关,统称为“鬼病”。天麻功能平肝息风止痉,用手头痛眩晕、小儿惊风、癫痫抽搐等,《本草纲目》称其主“杀鬼精物,蛊毒恶气”,所以有“鬼督邮”之名。

天麻的营养价值

天麻润而不燥,主入肝经;长于平肝息风,凡天麻肝风内动、头目眩晕之症,不论虚实,均为要药;

天麻适合用于内风所致的头晕。内风引起头痛的三种类型:一、肝阳上亢型,表现症状:头痛头晕同时出现;二、痰浊中阻,表现症状:经常感觉头偏沉;三、肾虚病人,表现症状:头痛头晕同时伴有记忆力减退的症状。天麻对感冒引起的头痛头晕不合适。天麻有镇静、镇痛、抗惊厥作用;能增加脑血流量,降低脑血管阻力,轻度收缩脑血管,增加冠状血管流量;能降低血压,减慢心率,对心肌缺血有保护作用;天麻多糖有免疫活性。

天麻的主要作用

对中枢神经的作用

天麻浸膏有明显对抗戊四氮阵挛性惊厥作用;天麻甙可减轻马桑内酯诱发的家兔癫痫发作程度。天麻注射液有镇静、安眠作用;

对心血管的作用

天麻对冠状动脉、外周血管有一定程度的扩张作用,天麻注射液可使家兔血压下降,心率减慢,心输出量增加,心肌耗氧量下降;

天麻素有促进心肌细胞能量代谢,特别是在缺氧情况下获得能量的作用.另外尚有抗炎免疫作用;

食用方法

首先生活中服用天麻方法一是将天麻研成细末,用温开水送服,每次1克--2克。二是炖服,将天麻切成薄片,单独或与其他滋补食品配合,用有盖容器隔水炖。天麻鸭子就是一道美味的药膳,具有阴虚阳亢,目眩头晕,耳鸣头痛,口苦咽干等症的朋友不妨试试。将鸭1只(约克)宰杀,去毛及内脏,与洗净切片之天麻(克),生地(30克)共炖至鸭料熟,加食盐、味精等调味。另外高血压病的朋友们也可用天麻与猪脑加清水煮粥。天麻10g,猪脑1个,粳米g。将猪脑1个洗净,与天麻10克共同置入沙锅内,再放入粳米克,加清水煮粥,以粥、脑熟为度。可以每日晨起,服用温热粥1次。

天麻的常见搭配

天麻配人参:天麻息风止痉,且味甘质润,药性平和;人参补益脾气。两药配伍,用治小儿脾虚之慢惊风。方如醒脾散。

天麻配川芎:天麻甘平质润,专入肝经,其味甘以缓肝之急,为息风要药,善治肝虚风动之眩晕头痛。

川芎辛温走窜,走而不守,为血中气药,善祛风止痛。两药配伍,具有良好的平肝息风、治晕止痛之功,多用于头风攻注、偏正头痛、头晕欲倒等虚风上扰之症。方如天麻丸。

天麻配防风:天麻息风定惊,治疗肢体麻木,头痛,风痹,半身不遂;防风辛温入膀胱、肺、脾经,发表祛风,胜湿止痛,为治风通用之品。

二药合用,一偏息风定惊,使风邪自内而消;

一辛温发表,鼓动风邪自卫表发出,合用共奏祛风除湿,通络止痛之效,治疗肢体麻木,风湿痹痛。

天麻配半夏:天麻平肝息风,为治疗肝风内动所致头痛、眩晕的要药;半夏辛温燥湿化痰,降逆止呕。

二药合用,共奏降逆化痰,息风止痉之效,治疗痰饮上逆之眩晕头痛等。

天麻配全蝎、僵蚕:全蝎入肝经,祛风通络止痛;僵蚕入肝经,祛风止痛;与天麻配伍可平肝息风止痛。

三药功效相似,相须为用,具有抗惊厥,祛风通络,止痛的作用,而善于治疗惊风,抽搐。

适用人群

肝风内动者天麻主入肝经,善于息风止痉,且味甘质润对于肝风内动,惊痫抽搐,小儿惊风,小儿慢惊,小儿诸惊,破伤风,角弓反张等症状可配伍相应中药使用。

肝阳上亢者

本品归肝经,有熄肝风,平肝阳之功效。对于肝阳上亢引起的眩晕、头痛、,风痰上扰引起的眩晕、头痛、痰多胸闷,透风头痛,头风欲倒患者配伍其它中药有很好的治疗效果。

中风者

本品有祛风止痛,通经活络的作用。对于治疗中风引起的手足不遂,筋骨疼痛,风湿痹痛,肢体麻木,关节屈伸等症状可以配伍相应中药使用。

温馨提示

天麻使用注意事项有哪些?

1、食欲大减,体重下降,使用天麻后悔出现人的食欲下降,不喜欢吃饭,从而导致体重下降。2、疲困,使用天麻后会使人出现疲倦的现象,会影响人的工作、生活、学习的积极性。3、反应迟钝,使用天麻后会出现反应迟钝的表现,尤其是长期使用的人。4、心跳加快,部分患者使用天麻后会出现心率加快的表现。5、低血压反应,因为天麻有降血压的作用,如果是长期使用有可能出现低血压的表现,如头晕等症状。所以使用的过程中一定要注意经常测量血压。

冬麻比春麻更好吗?

天麻在立冬后至次年清明前采挖。在立夏以前刚出土的抽苔时采挖的,叫做“春麻”,在冬至后芽苞未出土前采挖的,叫做“冬麻”。冬麻的质量比春麻好,它们的主要区别是:春麻体形略薄,呈扁块状,皮皱缩明显,质地轻泡,肉较薄,有的中空。而冬麻则体形饱满、肉较厚。很多人把天麻当成“补药”长时间服用,孰不知天麻也是有副作用的。古人对此早有认识。《本草纲目》说“久服天麻,遍身发出红丹。”服用天麻常见不良反应有头晕、恶心、胸闷、皮肤丘疹伴瘙痒等,个别会出现脱发现象。因此不可随便久服天麻。天麻及天麻制剂偶有过敏性反应的发生。如:口服天麻粉引起荨麻疹药疹;口服天麻丸引起过敏性紫癜;肌注天麻注射液致过敏性休克;大剂量炖服天麻致急性肾功能衰竭及昏迷等。天麻中毒解救的方法为:早期催吐,洗胃;出现过敏性反应及肾功能衰竭时,可对症处理。

用药禁忌

关于常见禁忌(1)性偏温,善治肝风兼夹痰湿的患者。由于阴虚火旺、血虚血燥、实热内炽而致肝风内动或肝阳上亢者不宜单味药服用。气血两虚者不宜单味药服用。(2)有明显的抑制中枢神经的作用,老年人和婴幼儿不宜长期大量服用。(3)可以减慢心率,降低血压。心动过缓、低血压患者不宜大量长期服用,以免加重病情。(4)具有增强免疫功能的作用,有变态反应性疾病者不宜大量长期服用。(5)孕妇不宜单味药大量长期服用.关于配伍禁忌(1)中药配伍禁忌:忌与御风草根配伍应用。(2)中西药配伍禁忌:与镇静药、麻醉药配伍应用不宜剂量过大;与抗心律失常药、降血压药配伍应用不宜用量过大;不宜与免疫抑制药配伍应用,可能降低疗效。用法用量忌大剂量服用,否则可引起心电图、脑电图出现病理性改变以及体重、食欲下降、反应迟钝、共济失调、疲困、软弱少动等不良反应。特殊人群用药禁忌,孕妇慎用。老年人和婴幼儿不宜长期服用;

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