体位性脑缺血

2017护士资格考试试题更换卧位的方法


考点:卧位的性质

(1~2题共用题干)

患者女.35岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难入院。

1.入院后护士应协助其取

A.端坐位.B仰卧位

C.俯卧位D.中凹卧位

E.头低足高位

2.上述卧位属于

A.稳定型卧位B.不稳定型卧位

C.主动卧位D.被动卧位

E.被迫卧位

考点:常用的卧位

3.患者男,45岁,因大量饮酒后出现呕血,护士应协作病人取

A.俯卧位B.半卧位

C.平卧位,头偏向一侧D.中凹卧位

E.头低足高位

4.患者男,45岁。腰麻下胫膝骨切开复位内固定术,术后回病房。应采取的卧位是

A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位

C.中凹卧位D.半坐卧位

E.平卧位

5.椎管内麻醉后的患者须去枕平卧6h,其目的是

A.预防脑压升高

B.预防颅内压降低引起头痛

C.预防脑缺血

D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环

6.患者女,40岁。上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是

A.去枕仰卧位B.头高脚低位

C.侧卧位D.屈膝仰卧位

E.截石位

7.患者男,20岁。因结核性脑膜炎入院治疗。护士进行臀大肌注射链霉素时,最适宜的体位是

A.半坐位

B.侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲

C.侧卧位,上腿稍弯曲,下腿伸直

D.俯卧位

E.平卧位

8.患者男,45岁,患消溃疡5年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70/50mmllg。护士应安置患者取

A.平卧位B.侧卧位

C.屈膝仰卧位D中凹卧位

E.头低足高位

9.患者女,28岁,停经40天,下腹隐痛2天,加重l天入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏次/分,血压70/50mmhg。此时其最适宜的体位是

A.侧卧位B.俯卧位

C.中凹卧位D.半坐卧位

E.去枕仰卧位

10.患者女,32岁。因宫外孕造成失血性休克入院,该患者的卧位应为

A.头低脚高位B.去枕仰卧位

C.中四卧位D.半坐卧位

E.头高足低位

11.患者女,55岁,反复咳嗽、咳痰10年余,最近2天因劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助患者取

A.半坐卧位B.平卧位

C.侧卧位D.头高足低位

E.头低足高位

12.患者男,52岁,应肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱患者取半坐卧位的目的是

A.减少静脉回心血量,减轻心脏负担

B,改善局部血液循环

C.增加肺活量,改善呼吸困难

D.减轻腹部缝合处张力

E.减少局部出血

13.患者女,32岁,甲状腺术后1天,患者生命体征平稳,护士协助患者取半坐卧位的目的是

A.减轻呼吸困难B.减轻局部出血

C.减轻疼痛D.增加脑部供血量

E.减少回心血量

14.患者女,30岁。产后35天因子宫大量出血入院。查体:子宫大而软,宫口松弛,阴道口和宫口有血块堵塞。医生诊断为子宫内膜炎引起晚期产后出血,给予抗生紊治疗。护士应协助该患者取

A.平卧位B.中凹卧位C半坐卧位D头高脚低位

E.左侧卧位

15支气管哮喘急性发作时宜取

A半坐卧位B去枕仰卧位

C头低脚高位D头高脚低位

E端坐位

16.患者女,31岁,妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破,护士协助其采用的卧位应为

A.平卧位C.头高足低位

B.头低足高位D.截石位

E.膝胸卧位

17.患者男,30岁,因颈椎骨折行颅骨牵引治疗,护士为其取头高足低位的目的是

A.有利呼吸B.用作反牵引力

C.预防颅内压降低D,减轻头痛

E.改善颈部血液循环

18.患者男,45岁,因车祸致颈椎骨折,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。护士应协助患者取

A.半坐卧位B去枕仰卧位

.C.头低脚高位D头高脚低位

.E.端坐位

,19.患者男,62岁,患慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿8年,近3天出现活动后心悸,气促,入院时发绀明显,呼吸困难,护士应为患者安置

A.中凹位B.半坐卧位

C.俯卧位D.头高脚低位

E.去枕仰卧位

20,患者男,患肝硬化合并胃底食管静脉曲张5年,l小时前因呕吐大量鲜血入院。入院查体:脉搏细速,呼吸急促,血压70/50mrnHg。护士应为患者安置的卧位是

A.中凹卧位B.半坐卧位

C.俯卧位D.头高脚低位

E.去枕仰卧位

(21~22题共用题干)患者男,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。

21.为缓解呼吸困难,患者应采取

A.平卧位B.半坐位

C.俯卧位D.膝胸卧位

E.头低脚高位

22.让患者处于上述卧位,其性质属于

A.主动卧位B.被动卧位

C.被迫卧位E不稳定性卧位

23.孕妇,孕30周,臀先露,为矫正胎位,,可采取体位是

A.膝胸卧位 B半卧位 

C.左侧卧位D膀胱结石位

E仰卧位

考点:更换卧位的方法

24.患者男,46岁。颅内血肿清除术后第2一天,护士需为患者更换卧位,下列操作中错误的是

A.将导管固定妥当后再翻身

B.让患者卧于患侧

C.先换药,再翻身

D.注意节力原则

E.两人协助患者翻身

考点:保护用具的应用目的

25.下列不属于保护用具使用范围的是

A.昏迷B.高热

C谵妄D.躁动

E.老年病人

考点:保护用具的应用方法

26;用于限制病人坐起的约束方法是

A.约束手腕B.约束腰部

C.固定肩部

D.约束腰部固定一侧肢体

E.固定双膝

27.患者男,58岁,因肝癌晚期入院,烦躁不安、躁动,为保证患者安全,最重要的护理措施是

A.用牙垫放于上下臼齿之间

B.加床档,用约束带保护患者

C.室内光线宜暗

D.护理动作要轻

E.减少外界刺激

28.患儿男,3岁,双脚不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具

A.床档B.支被架

C.肩部约束带D.膝部约束带

E.踝部约束带

考点:使用保护用具的注意事项

29.患儿女,5岁,双下肢不慎被烧伤,II度烧伤,烧伤面积达15%,入院经评估后需要使用保护具,以下措施中错误的是

A.使用前要取得病人及家属的理解,做好解释下作

B.保护性制动只能短期使用

C.将病人的双上肢外展固定于身体两侧

D.约束带下应放衬垫,松紧适宜

E.经常观察约束部位皮肤的颜色和温度

30患者男,28岁,因车祸致全身多处损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察

A.神志是否清醒B.衬垫是否垫好

C.卧位是否舒适D.局部皮肤颜色

参考答案:

1——5AECAB6——10DBDCC

11——15ADBCE16——20BBDBA

21——25BCABE26——30CBBCD

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长按







































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