体位性脑缺血

测血压,抓住晨起服药前


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?清晨是一天中心脑血管疾病的最高发时段。在清晨,血压会明显升高,同时血小板活性也会增强,交感神经兴奋增加,发生心脑血管事件的可能性也大大增加。所以此时需要特别   

“我国是一个高血压大国,但目前的控制情况不甚理想,卒中等并发症依然高发,这与患者对清晨血压的认识与控制不足有很大关系。”上海交通大医院高血压研究所所长王继光教授指出,很多高血压患者会在晨起服药后再测量血压,此时服用的降压药物已经开始起效,测出的血压值并不能真实反映血压的控制情况,所以学会正确测量清晨血压十分重要。

  

中国医师协会高血压专家委员会主任委员孙宁玲给出了家庭血压测量方法:

①应在起床后半小时到一小时内进行,通常在6:00~10:00之间;

②应尽可能在服药前、早饭前测量血压;

③测压前应排空膀胱,并尽可能取坐位。

一般来说,当家庭血压监测清晨血压≥/85毫米汞柱和(或)诊室血压≥毫米汞柱即为清晨高血压。(详见下图)

  

霍勇教授进一步强调,高血压病人坚持每天在清晨服药前测量血压,能更好掌握血压在一天中的最高值,从而预测血压是否在全天24小时内均得到平稳控制,同时也能判断出目前所选择的降压药物是否能长效覆盖24小时,为治疗方案的调整提供重要的依据。

  

在控制清晨血压增高方面,患者还要做到以下三点:戒烟限酒,充足睡眠可以帮助降低清晨血压升高的几率;早晨醒来最好先躺会,缓慢起床,避免体位性低血压,晨练避免剧烈运动;选用覆盖24小时的长效药物,能使清晨血压控制效果更佳。▲

版权信息:本文为《生命时报》(


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