体位性脑缺血

专家三人谈ERAS理念下中高危人群循环


本次领英专家三人谈活动特邀首都医科大医院副院长、麻醉科主任徐铭军教授,医院麻醉科主任袁红斌医院麻醉科主任张勤功教授围绕如何在加速康复外科理念指导下针对产妇、中高危骨科手术患者、盆腹腔肿瘤患者这三大类中高危人群,在适度容量治疗的基础上联合缩血管药物治疗,从而达到稳固循环、安心麻醉的目的。

话题1中高危人群的围术期循环管理余剑波教授:产妇是中高危人群,而且产妇在剖宫产手术中也表现出其独特的循环系统变化特点和规律,首先请徐铭军教授简单介绍产妇在剖宫产手术围术期循环管理的特点?

徐铭军教授:“由于胎儿在母体子宫中依靠子宫高压力的循环灌注保证其供血和给氧,一旦母体发生循环不稳定的情况,胎儿势必发生缺血缺氧,而且针对产妇,如果再通过补液治疗来对抗循环不稳定就不够迅速了,需要联合运用缩血管药物来对抗麻醉药物造成的血管扩张状态,从而维持母体和胎儿的循环稳定。”

产妇确实是一个比较特殊的群体,麻醉医生经常面对的便是产妇接受剖宫产手术,其余还有分娩镇痛、孕期非产科手术等情况。由于胎儿在母体子宫中依靠子宫高压力的循环灌注保证其供血和给氧,一旦母体发生循环不稳定的情况,胎儿势必发生缺血缺氧,所以麻醉医生在剖宫产手术中,不仅需要







































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