体位性脑缺血

警惕短暂性脑缺血反复发作,危害不容忽


短暂性脑缺血是很容易反复发作的脑血管疾病,也是导致缺血性脑卒中的危险因素。短暂性脑缺血发作时间很短,但危害却不小,反复发作会加重发病程度。

 1、脑血管痉挛:颈内动脉或椎一基底动脉系统动脉硬化斑块使血管腔狭窄,该处产生血流旋涡流,当涡流加速时,刺激血管壁导致血管痉挛,出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时,症状消失。

 2、脑血液动力学改变:颈动脉和椎一基底动脉系统闭塞或狭窄时,如病人突然发生一过性血压过低,由于脑血流量减少,而导致本病发作;血压回升后,症状消失。

 3、微血栓形成:颈内动脉和椎一基底动脉系统动脉硬化狭窄处的附壁血栓、硬化斑块及其中的血液分解物、血小板聚集物等游离脱落后,阻塞了脑部动脉,当栓子碎裂或向远端移动时,缺血症状消失。

4、诱发脑梗塞:短暂性脑缺血发作一次之后,多数患者会在一周内再次发作,患者如果发作时间超过2个小时,就很容易导致脑梗塞。

缺血病灶的形成跟缺血的时间、部位和发生的机制有关,一般的短暂性脑缺血发作是15~30分钟,这种情况下一般不会造成脑梗死,也不会出现脑组织坏死的病灶。一般超过两小时的缺血性发作,通过CT和核磁共振等检查,可以看到脑组织局部出现了坏死,这种情况就可以直接诊断是脑梗塞了。

尽早识别短暂性脑缺血发作至关重要,不能认为发作一次后自己好了,就不去







































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