市医院“替罗非班
静点叠加抗血小板药物治疗短
暂性脑缺血发作”获市科技立项结题
如何有效防止短暂性脑缺血发作及急性脑梗死病人的动脉血栓形成,进而防止脑卒中的发生,一直是近年来神经内科领域亟待解决的医疗课题。市医院神经内一科副主任傅家和等,采用替罗非班静点叠加抗血小板药物口服治疗急性脑梗死患者,能够有效地抑制血小板聚集,从而防止脑血管血栓快速形成,防止病情恶性发展。
急性缺血性脑血管病具有高发病率、高死亡率、高致残率等特点,是威胁人类健康的三大疾病之一。其中短暂性脑缺血发作(TIA)及急性进展性脑梗死的主要原因是动脉血栓的快速形成。在这一过程中,血小板的活化、黏附和聚集起着重要作用,尤其血小板聚集是动脉血栓形成的核心步骤。市医院神经内科副主任、主任医师傅家和等,从年1月至年7月,开展《替罗非班静点叠加抗血小板药物口服治疗短暂性脑缺血发作及进展性脑梗死的临床研究》,该项目在市科技局立项,近日已经结题验收。该项目针对临床短暂脑缺血发作及进展性脑梗死患者,行替罗非班静点叠加抗血小板口服给药,实现迅速抑制血小板聚集功效,临床观察替罗非班治疗总有效率为92.5%,远远高于55.3%的常规治疗有效率,且无明显不良反应,降低了致残率、死亡率,减轻了患者及家庭社会的负担。该治疗方案是静脉溶栓超时间窗或静脉溶栓高风险患者的最佳选择。
患者王某某,73岁,患进展性脑梗死“以发作性左侧肢体无力7小时、加重伴言语笨拙3小时”入院。该患者伴有高血压30年、冠心病7年,傅家和医生结合患者查体,评估神经功能缺损程度评分6分,属于中度卒中;根据患者的病情,给予替罗非班静点叠加抗血小板药物口服治疗用药1小时后,查卒中量表评分3分,属于轻度卒中,后经治疗7天后,患者神经功能缺损程度达到正常标准。患者赵某,男,68岁,因不能言语2小时入院,该患者既往脑梗死,入院后神经功能缺损程度评分5分,属于中度卒中,给予替罗非班静点叠加抗血小板药物口服治疗用药,住院7天后评估神经功能缺损程度评分4分,后经出院随访该患者正进一步处于康复中。
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