许多人可能都有过由坐位或蹲位突然站起时觉得头晕、乏力、眼前发黑的情况，这种情况大多是由于体位变化导致血压波动所引起的。在老年人中犹为明显，即“体位性低血压”，是指由卧位转为直立位时(或头部倾斜＞60°)收缩压下降≥20mmHg和(或)舒张压下降≥10mmHg。在我国老年患者中大约有1/3会发生体位性低血压。其中轻者可无任何临床表现，严重者致卧床不起，其常见的临床症状包括疲乏、头晕、目眩、晕厥、跌倒，不常见的临床表现包括颈部及肩背部疼痛、衰弱等。
主要病因涉及老年人容易脱水、压力感受器敏感性下降，动脉硬化程度严重等多种因素。
知道原因了，又该如何注意呢？
首先应维持血压稳定，应选择可改善大脑血流量的降压药物，如血管ACEI或ARB，并从小剂量起始，每隔1～2周缓慢增加剂量，避免降压过度，注意监测血压。
非药物干预
1.充足睡眠。
卧床时床头抬高20cm~30cm，减轻晨起的症状。床旁放置小便壶，夜间最好不入厕大小便。
2.水温适宜。
避免过热过凉。洗浴时应坐在椅子上，洗完澡后可适当静卧再起身活动，确保适量饮水，避免发生脱水。
3.行动要缓。
醒来后不要马上起床，在床上躺半分钟，坐起来后再坐半分钟，两条腿垂在床沿再等半分钟，不突然或过快用力猛起。
4.锻炼身体。
根据个人体质条件，安排合适的体育锻炼，起床1小时后或进餐２小时后再进行适当运动，如慢跑、太极、体操、散步等。
5.少食多餐。
每餐不宜吃得过饱，饮食中富含纤维素，以保证大便通畅。餐后不要立即活动，可在休息几分钟后再起身。
6.不宜久站。
不要在闷热或缺氧的环境中站立过久，呈站立状态时要每隔几分钟活动一下。注意下肢运动，站立时做交叉双腿动作并经常抬抬腿。弯腰后不可突然站起，应扶墙或借助其他物体逐渐起立。
7.调整呼吸。
可以在体位变换时进行缓慢深呼吸、用鼻吸气、噘起嘴唇呼气等来降低血压波动幅度。
8.注意用药。
避免使用可加重体位性低血压的药物，如哌替嗪、乌拉地尔、利血平、利尿剂、三环类抗抑郁药物等。
如果是神经源性体位性低血压，还可以应用如米多君等药物治疗。
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