世界高血压日,您了解您的血压么

年世界卫生组织和国际心脏病学会联合会决定将每年的5月17日定为“世界高血压日”，旨在引起人们对防治高血压的重视。很多高血压患者喜欢凭感觉、按经验来控制血压，结果往往适得其反。今天，我们就来聊一聊关于高血压的那些事。

什么是高血压？

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥毫米汞柱和或舒张压≥90毫米汞柱），是心脏病、脑血管病、肾脏病的最主要危险因素，其并发症包括心肌梗塞、脑出血、脑血栓形成、肾功能不全等，轻则影响工作和生活质量，严重者可致死、致残，被称为影响人类健康的“无形杀手”。最新的流行病学调查显示，我国已有2.9亿的人群患有高血压，成为了威胁中国居民健康的主要慢性病。

高血压分类

分原发性与继发性。

原发性高血压，是指找不到病因的高血压或者有家族和遗传因素的高血压。

继发性高血压有病因可循，是某些疾病的一种临床表现，最常见为肾脏病所致的肾性高血压。

高血压症状

大多数起病缓慢，渐进。病人可表现为头痛，失眠，烦闷，乏力，四肢麻木，心悸等，约1/5患者无症状仅在测血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现，号称“无形杀手”，同样会损害动脉、身体的多个重要器官。

高血压≠一定需要药物治疗

非药物治疗措施是治疗高血压、高血压病、临界性高血压的首选基础疗法，目前的研究表明，有效的非药物疗法有：

1.控制体重；

2.限盐摄入；

3.戒烟；

4.避免情绪波动；

5.合理运动。

凡能降低血压的药≠理想药

降压不是治疗高血压的唯一目的，也不能作为评定药物疗效的唯一标准。理想的降压药物，应该在降压的同时，不影响脂质代谢和糖代谢，能够保护“靶器官”，而无明显不良反应的药物。这类药物是适合长期服用的。

降压越快、越低≠越好、越安全

一般来讲，除了高血压危象、高血压脑病需要紧急降压外，其余高血压病人，即使是血压水平较高的Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者，也应平稳而逐步降压。血压下降过快、过低，会极易发生脑缺血、体位性低血压等症状。另外，有的高血压病人，常将每天最后一次吃降压药的时间放在临睡前或仅在临睡前服一次降压药，这种做法是不科学的，也是很危险的。

高血压自我管理

1.知晓过去的血压值；

2.知晓不同血压值代表的意义；

3.知晓血压值的变化趋势。需要养成规律监测血压的好习惯。

18岁以上成年人的正常血压为收缩压mmHg，且舒张压80mmHg。若收缩压为－mmHg和（或）舒张压80－89mmHg，称之为正常高值。正常高值血压也称为高血压前期。这是因为当血压超过/80mmHg时，其心血管受损害的危险性已经开始增加。同时，如果不积极干预，这部分人群未来将会有很大一部分发展成为高血压。因此，血压处于正常高值的人群应该被视为早期防治高血压的重点人群。通过积极有效的改善生活方式可以使多数高血压前期者免于发展为高血压。

一次测血压不能作为诊断依据。人体血压是一个不断波动的变量，许多内部或外部因素均可影响血压测量数值，因此高血压的诊断不应仅根据一次血压测量结果确定。对于既往无高血压病史者，需要结合非同日3次血压测量数据确定高血压的诊断。若患者存在导致血压升高的暂时性诱因（如剧烈运动、情绪激动、急性感染等），需待相关诱因去除后再对血压进行重新评估。24小时（或更长时段）动态血压监测有助于全面了解血压波动情况，并发现隐匿性高血压与诊室高血压，对于确立或排除高血压的诊断具有重要参照价值。家庭自测血压对于高血压的诊断亦有很大帮助。

药物干预

降压药物的应用----寻求医生帮助。

1、利尿降压剂：氢氯噻嗪等.优点是降压作用明确，缺点是易引起电解质紊乱。

2、钙拮抗剂：硝苯地平、尼群地平等。降压作用强，对糖脂代谢无不良影响;缺点是可引起面部潮红、头痛、下肢水肿，牙龈炎等。

3、β受体阻滞剂：如阿替洛尔，美托洛尔等。适用于心率较快的中青年患者，对心血管高危患者的猝死有预防作用。

4、血管紧张素转化酶抑制剂：卡托普利，依那普利等。本类药物适用于各类高血压，对伴有心力衰竭、左室肥大、心肌梗死后、糖耐量降低或糖尿病肾病蛋白尿等合并症的患者尤为适宜，妊娠妇女、双侧肾动脉狭窄、严重高血钾者禁用。不良反应是刺激性干咳和血管性水肿停用后即可消失。

5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：氯沙坦、缬沙坦等。不良反应短暂而轻微。

6、由于α受体阻滞剂(如哌唑嗪、特拉唑嗪等)不良反应较多,并且靶器官保护作用较差,所以不再用作一线降压药物,但在某些患者(如难治性高血压、妊娠高血压、前列腺增生症者)仍可考虑使用。

医院内科已加入由医院牵头成立的高血压专病医联体，医院高血压病中心专家团队提供技术支持的高血压溯源病房，在高血压病查医院同步水平，与您一同管理好您的血压。

转载请注明：http://www.tiweixingnaoquexue.com/nxbb/5935.html

• 上一篇文章： 低血压也是病,这些东西千万不要吃
  
• 下一篇文章： 没有了