短暂性脑缺血发作（TIA）临床上常常表现为一过性肢体麻木、无力、口角歪斜，言语不清、言语不能、理解障碍、失神等神经功能障碍，可以完全缓解或者症状轻微，常不引起人们的重视。其中部分患者恢复后长期处于稳定状态，呈现良性结局；但是更多的患者处于不稳定状态，会在一段时间内复发成为严重的卒中，出现严重的神经功能障碍甚至危及生命，称为高危非致残性缺血性脑血管事件。
病因的理论基础
1.血管痉挛学说：
脑动脉粥样硬化→管腔狭窄→管壁不平形成湍流→加速刺激血管壁→痉挛
2.血流动力学说：
动脉严重狭窄或闭塞→平时靠侧支循环维持→血压降低→侧支循环丧失→一时性脑缺血
3.微栓子学说：
微栓子组成：纤维素、血小板、白细胞、胆固醇结晶
栓子消失→经酶的作用而分解→缺血远端血管扩张→栓子向远端移动血供恢复
如果出现TIA，我们该如何应对呢？
由于TIA在发病机制方面与临床表现与缺血性脑卒中非常类似，因此国际上通常将TIA和缺血性卒中列入相同的预防及治疗指南中。可见，TIA（临时性伤害）危害性已与缺血性脑卒中（永久性损害）并肩，我们更应该早期干预治疗阻止或避免这种永久性损害的出现，把治疗关口前移避免脑梗死，值得大家重视与警惕。
1.危险因素控制：
1.1高血压
降压药物种类及剂量的选择以及降压目标值应个体化，应全面考虑药物、脑卒中的特点和患者3方面因素。
1.2脂代谢异常
对于非心源性TIA患者，无论是否伴有其他动脉粥样硬化证据，推荐予以高强度他汀类药物长期治疗以减少脑卒中和心血管事件的风险。
1.3糖代谢异常和糖尿病
TIA患者发病后均应接受空腹血糖、糖化血红蛋白监测及药物治疗，无明确糖尿病病史的患者在急性期后应常规接受口服葡萄糖耐量试验来筛查糖代谢异常和糖尿病。
1.4吸烟酗酒
建议缺血性脑卒中或TIA患者戒烟戒酒。
1.5肥胖控制体重.
2.口服抗栓药物治疗：
对于非心源性TIA患者，建议给予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防脑卒中复发及其他心血管事件的发生；心源性栓塞性TIA对伴有心房颤动（包括阵发性）的TIA患者，推荐使用适当剂量的华法林口服抗凝治疗，预防再发的血栓栓塞事件。华法林的目标剂量是维持INR在2.0～3.0。
3.血管因素的特殊治疗（溶栓、介入、手术）
最后，我们建议您，如果您或您的朋友家人出现疑似TIA或脑血栓症状，请立即来院就诊，医院内一科（神经内科）团队可以为您及时解忧，同时提醒您“言语含糊嘴角歪，手臂无力腿拖拽，医院，血管开通莫徘徊”。
医院内一科全体医护祝您身体健康！
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