阿司匹林餐前吃还是餐后吃效果好副作用小

在回答这个问题前，我想说说普通片剂与肠溶片两种常用剂型的相关知识。

普通片和肠溶片都属于片剂的范畴。普通片就是将药物和辅料混合均匀后，经压制而成的片状制剂。而肠溶片通常是在普通片剂外层包裹了一层肠溶衣。就是多了这么一层肠溶衣，药物溶解的场所就被改变了。我们都知道胃液的pH是酸性的，普通片服用后都是在胃中崩解吸收的，而肠溶片却能够做到在胃液中不崩解，到了肠液中才被崩解和吸收。可别小看这个崩解场所的改变，它的作用可大了！对于一些在胃液中不稳定的药物或者会对胃黏膜造成损害的或者会造成胃肠道不适的药物，将其做成肠溶片，这样可以减少对胃黏膜的损害、减少对胃的刺激性，增加药物的稳定性。下面我们就来说说阿司匹林这个药物。

阿司匹林是非甾体抗炎药，其化学结构是对乙酸水杨酸，呈酸性，临床上用于抗血栓，预防一过性脑缺血发作、心肌梗死等。作为预防用药一般是小剂量，比较长期的服用。我们都知道阿司匹林可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，长期或者大剂量服用可能出现胃肠道出血或溃疡等不良反应。这是因为阿司匹林呈酸性，可以损害胃黏膜，破坏了胃黏膜这一道屏障。另外阿司匹林进入体循环后，由于其对环氧化酶-1(COX-1)的抑制，减少了胃黏膜对合成，导致黏膜保护因素的损失;加上阿司匹林还能增加脂氧化酶活性，从而增加了具有血管收缩作用的白三烯，影响了胃黏膜的血流。这些对胃黏膜的不良反应，患者易发生出血、穿孔等溃疡病的并发症。阿司匹林肠溶片就是为了减少这些副作用而产生的。

目前市面上在售的阿司匹林主要有普通片和肠溶片两种剂型，一般来说普通片在饭后服用可以减少对胃黏膜的刺激，减弱胃肠道不适等不良反应。对于肠溶片来说，它是在肠液中才崩解，因此不管饭前或者饭后服用均可以，而且副作用会比普通片要小。在价钱方面，尽管阿司匹林肠溶片较普通片药贵些，但是其定价也是大众患者可以承受的价格范围内。

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