体位性脑缺血

社区老人家庭自我监测体位性低血压的可行性


背景

体位性低血压(orthostatichypotension,OH)测量的可重复性较差。本项研究旨在评估家庭自我监测OH(home-measuredorthostatichypotension,HOH)的可行性及HOH的决定因素。

方法

本项研究纳入了年龄超过65岁、前往老年门诊就诊,且能够理解HOH方案的受试者。HOH方案:保持坐位5分钟后测量血压3次,站立后1分钟和3分钟时分别再测量血压,每天早晨和晚上各测量测量1次,连续3天(使用经过校准的电子自动血压计)。测量结果报告中至少含有4次正确测量结果时视为成功。此外还分析了HOH相关的决定因素。

结果

有82.8%受试者(例受试者)完成HOH,HOH失败与成功受试者特征无差异。在全部例受试者(平均年龄78.0±8.3岁;62.1%为女性)中,例无HOH,70例有1次HOH发作,32例有≥2次HOH发作。这些病例中高血压、痴呆、房颤、糖尿病和心力衰竭比例分别为70.0%、10.4%、9.4%、8.8%和3.4%;接受降压药、苯二氮卓类和他汀类药物治疗的比例分别为47.3%、9.3%和7.4%,而且42.4%的受试者接受了多种药物治疗。HOH发作与痴呆(P=0.01)、老年门诊评估显示存在OH(P=0.)、接受他汀治疗(P=0.04)和多药治疗相关(P=0.)相关。多变量分析显示,接受苯二氮卓类和他汀类药物治疗仍与HOH显著相关[OR分别为2.59(95%CI:1.10~6.08)和1.92(95%CI:1.10~3.33)]。

结论

HOH可行性较高,有相关的决定因素。仍需要进一步研究来评估HOH的预测价值。关键词:血压;老年受试者;高血压;体位性低血压;自我监测

翻译:医院胡世云

审校:医院俞蔚

Source:Cohen,A.etal.FeasibilityandDeterminantsofOrthostaticHypotensionSelf-measurementatHomeinanElderlyCommunity-DwellingPopulation.AmJHypertens32,-,doi:10./ajh/hpz().预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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