老年男性患者突然出现晕厥
心电图示三度房室传导阻滞,心室停搏心源性晕厥,是由于心输出量突然降低引起急性脑缺血发作而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死,是晕厥最严重的类型。多数心源性晕厥与体位无关,少有前驱症状,发作时可伴有发绀、呼吸困难、心律失常、心音微弱和相应的心电图异常。
就诊科室:心内科
多发群体:器质性心脏病患者
常见病因:心律失常、心排血受阻、心肌病、先心病等
常见症状:轻者眩晕、意识障碍;重者意识完全丧失,伴抽搐,大小便失禁,鼾声及喘息性呼吸或潮式呼吸
病因:1.心律失常
心律失常是心源性晕厥中最常见的原因,分为快速性心律失常和缓慢性心律失常两种。
(1)因快速性心律失常而导致心源性晕厥发作,多见于器质性心脏病患者,少数也见于正常人。室性心动过速(室速)引起晕厥发作者主要见于心室率快且有器质性心脏病者。心室扑动和心室颤动见于各种器质性心脏病、抗心律失常药不良反应、预激综合征合并房颤者、严重电解质紊乱、触电、雷击等,为极严重心律失常。频发多源室性期前收缩偶可引起心源性晕厥。对于阵发性室上性心动过速,当心室率超过次/分且伴有器质性心脏病时则可发生晕厥。心房扑动和心房颤动,心室率极快且有基础心脏病者也可发生晕厥。
(2)缓慢性心律失常引起的心源性晕厥,可见于各种器质性心脏病,如急性心肌炎、急性心肌梗死、各型心肌病、先天性心脏病等。病态窦房结综合征易发生心源性晕厥。对于高度或完全性房室传导阻滞,当心室率极度缓慢时可发生心源性晕厥。
治疗后的心电图
在李明博士和卢英来院长的带领下起搏器置入
24小时动态心电图
除颤仪
李明,副主任医师,医学博士
主要从事心血管疾病的中西医结合治疗,在冠心病、心绞痛、心肌梗死、心衰、高血压、心律失常、病毒性心肌炎、心肌病、瓣膜病、肺栓塞等方面积累了丰富的临床经验,擅长好冠心病,心律失常起搏器置入,射频消融术介入治疗,累计完成冠脉造影及支架植入术0余例。
卢英来,副主任医师,心病科主任
擅长冠心病、心绞痛、心肌梗死、心衰、高血压、心律失常、病毒性心肌炎、心肌病、瓣膜病、肺栓塞等方面积累了丰富的临床经验,负责心病科的日常工作。
心病科全体医务人员竭诚为您服务!
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卢英来院长:
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