预防体位性低血压站立前试试翘脚尖_脑缺血模型

近日，亮叔起床以后经常出现头晕目眩、眼前发黑的问题，就连双脚也变得软弱无力，整个人都站不稳。到医院求诊，经过体检后，医生表示这些常常都是体位性低血压的表现。到底体位性低血压常见于哪类人群？又有何方法能够帮助老人减少此类情况的出现？带着以上问题，记者采访到有关专家。

血管弹性减弱是主要原因

广州中医院心血管科副主任医师王士超表示，由于老年人的心脏和血管系统逐渐硬化老化，血压容易升高。动脉硬化后，血管的弹性也逐渐减弱，当其体位突然变化后，容易引起体位性低血压，在血压突然下降的同时，脑缺血的危险性也大大增加。

临床上，体位性低血压大致上可分为两大类，分别是生理性及病理性。出现生理性体位性低血压者，65岁以上人群约占10%~15%，75岁以上人群可占30%~40%。此类人群大多数平素体质虚弱，但通过临床检查则并无明确的高血压、糖尿病、神经系统病变、或者贫血等器质性疾病。

病理性体位性低血压者，则主要是由于心血管系统逐渐硬化，大血管弹性纤维也相应减少，交感神经兴奋性增强，可使老年人出现收缩期血压升高。长期偏高的血压，不仅会损害位于颈动脉窦处的压力感受器的敏感度，还会影响到血管和心室的顺应性；当患者突然起床或站立时，易于发作病理性的体位性低血压，并伴随出现头晕、黑蒙等症状。

四招预防体位性低血压

那么，我们该如何减少体位性低血压的发生呢？王士超认为，以下几个方法，可供老年人参考，个人的具体效果如何请咨询您的主诊医师。

起身动作要缓慢为了防止血压突然下降，老人在站立或起床时动作一定要缓慢。尤其在服用降压药之后，老人应尽量避免突然改变体位。

站立之前翘脚尖在站立前，先做准备动作，如翘脚尖（即足背的向上勾起动作）可以促进下肢静脉血回流，增高血压。方法：将双膝自然伸展，脚跟着地，脚尖最大限度地勾起，脚跟往下往远蹬，用力做绷脚的动作，反复做15～20次，然后再站立。

避免长时间站立老人应该避免长时间站立，否则会使双脚的血液循环减慢，从而影响血液的回流，造成体位性低血压的发生。

睡眠时适当垫枕头老人在睡眠的时候可以适当的把枕头枕高，比如可以将头部抬高15厘米左右，这样做是为了有助于保持脑部供血的充足。但是有颈椎病的人群需要个体化调节枕头高度，建议选择元宝型的记忆枕。

本文已在《老人报》.8.3第5版发表记者陈晓琨通讯员锁卓琪