老年人有了高血压怎么办13个特点要知道,

什么是老年高血压？

老年高血压是指年龄在60岁以上，血压值持续或非同日3次以上坐位收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

若收缩压≥mmHg，舒张压＜90mmHg，即为老年单纯收缩期高血压。

目前我国老年高血压患者已近1亿，约每2个老年人中就有1人患有高血压。

老年高血压患病人数呈持续增加的趋势，随着年龄增加患病率逐渐上升，在75岁以上人群其患病率已经超过60%；老年高血压发病率在男女不同，60岁以上男性发病率为41.6%，而女性为38.4%。

由于老年人的绝对人数和占人口的构成比在不断增长，而且严重影响老年人的健康长寿和生命质量，高血压已经成为严重危害社会的心血管疾病。

老年高血压有什么特点？

1、以收缩压增高为主

老年高血压往往是舒张压正常或轻度升高而收缩压明显升高，约50%为单纯收缩期高血压。

这主要是由于动脉粥样硬化，弹性降低，周围小血管管径变小，周围循环压力增高，出现单纯收缩期高血压，同时导致脉压差增大。收缩期高血压是心血管疾病的重要危险因素。

2、血压波动大

老年高血压在一日之内血压波动很大，多数老年高血压患者晨起后血压急剧升高，夜间血压明显下降，这是夜间脑缺血或脑血栓形成的重要原因之一。老年人的血压在一年之中变化也很大，大多表现为夏季较低、冬季较高。

3、易发生体位性低血压

（1）体位性低血压是指从卧位改变为直立体位的3分钟内，收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，同时伴有低灌注的症状。

（2）体位性低血压主要表现为头晕目眩，站立不稳，视力模糊，软弱无力等，严重时会发生大小便失禁、出汗甚至晕厥。

（3）1/3老年高血压患者可能发生体位性低血压。体位性低血压多见于从蹲位到站立或从站立到蹲位，起床后由卧位到坐位(速度偏快时)，血压突然下降时可能会出现头晕，甚至摔倒。

（4）这可能与老年人压力感受器调节血压功能减退有关，也可能与血管收缩因子活性下降、功能失调或分泌量不足有关。故建议老年人起床时慢慢坐起，再慢慢站立。

4、诊室高血压发病率高

（1）又称为“白大衣高血压”：患者在诊室里血压升高，达到高血压诊断的标准，而在诊室外血压为正常，24小时动态血压监测的血压也为正常。

（2）在根据诊室内偶测血压值诊断为轻、中度高血压的患者中有20%-30%为白大衣高血压，在老年人中甚至可达到40%。

（3）对于诊室血压增高者应加强监测血压，鼓励患者家庭自测血压，必要时行动态血压监测评估是否存在诊室高血压。

（4）另外，隐蔽性高血压患者在老年人也较多，又称“逆白大衣高血压”，也有有称为“反白大衣性正常血压”，是指患者诊室外测的血压高于诊断标准，而诊室内测得血压是正常的。

（5）“逆白大衣高血压”者，诊室内测得血压虽在正常范围内，但要比正常人群高，容易发生为单纯收缩期高血压，心血管事件的发生率也较高。

5、假性高血压多见

假性高血压产生的主要原因，是因为严重的动脉硬化测量时气袖压力，不能压迫住僵硬的肱动脉而导致测量值过高，从而导致假性高血压。

如果老年患者有持续性较高的血压，但是无靶器官受累，而周围脉搏触诊缺乏弹性或者上臂X线检查由于血管钙化影，应高度怀疑假性高血压。

6、易出现餐后低血压

符合以下3条标准之一者诊断为易出现餐后低血压：