太姥山

男子一晚憋气32次,频繁头晕头痛错当


楚天都市报8月28日讯(记者陈媛通讯员周珊)男子频繁头晕、头痛、头闷不适,以为是脑子出了问题吓破胆,“真凶”迟迟未决频作恶竟致男子一晚“憋气”达32次还不收手。好在医生刨根问底及“便民”侦查,才知竟是严重睡眠呼吸疾病作俑。医生提醒,有夜间打鼾病史的中年男性是此病高发人群,日常可多进行有氧运动增加肺活量!

39岁的丁志强是某通讯公司大客户经理,平时身体健壮,因工作能力突出其负责管辖区域一增再增,每天十余个电话会议、往返穿梭于客户间协调处理安装、维护、技术支持已成了他的工作常态。忙碌紧张的工作结束回到家,倒头就能一觉睡到天亮的睡眠状态总能为他次日的工作“充电加油”。

然而,从2个月前开始,一切都在悄然生变。早上醒来的丁先生时常觉得头脑不清醒,自觉思维反应也明显不如从前,记性很好的他还数次忘记会议时间,来电往来的客户甚至还会记混工作单位,场面几度尴尬。尤其近半个月来,明明晚上入睡快、睡得沉、时间也长,但次日上午仍瞌睡不断,必须要睡个回笼觉补眠才能振作精神,从不睡午觉的他也开始午睡才能支撑下午的工作。不愿睡眠占据大部分时间,一向对自己高要求的丁先生四处求医,医院给出的均是脑缺血等脑部病变的结果,又着实让他和家人吃惊又害怕。病急之下,他甚至进行了改善循环、扩充脑血管的输液治疗,然而,情况并没有丝毫好转。

最近一周,他甚至频繁出现头痛、头闷及头昏不适,头痛的部位还不太固定,尤其是上午,每隔1、2个小时便会发作一次,每次可持续近10分钟,就连晚上睡觉还数度因呼吸困难被憋醒。莫非是脑子里的病变进一步恶化了?几经辗转无果,一周前,他经人介绍慕医院神经内科门诊寻求诊治。

经检查排除了脑肿瘤、脑血管等脑部器质性病变后,丁先生提着的心才稍得放下。在详细追问发病经过及了解发病症状后,接诊专家李进副主任认为,丁先生很可能是患上阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。这是一种多由于呼吸道狭窄及阻塞甚至上气道塌陷引起的睡眠呼吸疾病,病程进展到一定程度时患者极可能因反复发作的夜间低氧和高碳酸血症导致严重的心脑血管并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。为了进一步明确诊断及确定患者的病程进展程度,充分尊重患者个性化的就医需求,李进建议丁先生在家进行便携式睡眠呼吸治疗仪器的监测。

次日,经该“便民”侦查方式精确监测出的缺氧程度、缺氧时间及睡眠结构的结果,发现患者夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停次数多达32次,最长暂停的时间甚至达到15秒,夜间最低血痒饱和度仅为70%。当即,李进的诊断得以印证,其日间嗜睡和夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停正是此病症的典型表现。得知诊断,同旁妻子也恍然大悟,和盘托出丁先生最近晚间打鼾特别严重,每次都似和人比赛般一声比一声高,期间还会突然停止、大口喘气,吓得她几次摇醒他,生怕他一口气没提上来。

考虑患者的病症严重,医院神经内科、呼吸内科、五官科等多学科MDT诊疗团队为丁先生量身定制了治疗计划,建议其首先配置家庭呼吸机改善夜间睡眠质量,并进行了个性化的睡眠姿势、运动指导等细节指导。昨日随访得知,丁先生夜间打鼾明显改善,白天也不再犯困,恢复职场活力和高效的他再三表示谢意。

因发病症状类似,像丁先生一样被当做脑血管甚至脑部占位性病变来治疗的患者不在少数。李进表示,尤其是有夜间打鼾病史的中年男性,一旦日常出现不明原因的头闷、头痛并伴随有记忆力下降、思维反应变迟缓、上午犯困,即使夜间睡眠充足的情况下,也一定要及时就医明确是否患上阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等睡眠呼吸疾病的可能。日常预防保养上,也可适当进行游泳、跑步等有氧运动以增加肺活量、促进呼吸道的畅通。




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