体位性脑缺血

老年人要预防体位性低血压


 有的老年人清晨起来突然晕倒在地,不省人事;有的老年人于坐位、蹲位而突然直立时晕倒在地,血压下降,脉搏急速和意识丧失。此外,长时间站立之后也会出现上述现象。这究竟是怎么一回事呢?这些情况都是突然起立造成的体位性低血压所致。   突然起立时,血液由于重力的作用向下身分布,而使胸部一时性供血不足,发生脑缺血和缺氧的体位性低血压。一般患有植物神经功能紊乱、动脉硬化、糖尿病以及服用某些镇静药物后的病人更容易发生。国外有资料显示,医院中,约1/10的病人有体位性低血压,并认为这是脑血管病的征兆。由于多数老年人伴有脑血管功能失调,因此当体位改变时容易发生低血压。为了防止老年人发生体位性低血压,可采取下述预防措施:一、睡眠时,垫高枕头或让床头抬高,使床头与地面形成20度角;二、起床时应慢慢起身,逐渐改善对压力感受的反射能力,使站立时足以维持正常的血压;三、由卧位、坐位变为站立位时,速度不宜过快,最好在站立和开始走动前,先有2分钟的体位适应,然后再起步,这样比较安全,同时每天反复做几次从卧位慢慢站起的动作,若能坚持锻炼,定能收效;四、起立时注意自我感觉,如有发作的先兆,应重新坐下并将头低下,即可制止发作;五、需长久站立时,应紧束腹带,穿弹力袜或使用弹力绷带,以增加下肢静脉血液回流,防止脑缺血的发生;六、每天摄入适量食盐,预防血清钠过低;七、尽量少用或不用能引起体位性低血压的降压药;八、大量出汗、腹泻、感冒、饮酒等都是发生体位性低血压的原因,应注意避免,清晨起床时须格外小心。   一旦发生体位性低血压,家属应立即将晕倒的老人小心抬放到空气流通处,将头部放低,解开衣领,适当保温,通常情况下都会慢慢苏醒。对发作时间较长而神志不清的老人,可进行针灸或按压人中、百会、十宣等穴位,医院急救。

来源:阳江日报

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