体位性脑缺血

诊疗我们更专业人才篇在平凡岗位上书


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作为一名医生,她勤奋上进、善于学习、勤于钻研,在经颅多普勒超声检查、脑深部电刺激术前评估及术后程控等方面积累了丰富经验,为帕金森病、急性重症脑血管病等疾病患者筑起一道“铜墙铁壁”。

身为一名女性,她和蔼可亲、谦逊内敛、细致耐心,时时处处、时时刻刻以患者利益为重,用无微不至的服务呵护患者健康,用心编织了一张守护生命的“安全网”。

她,医院脑缺血性疾病科副主任医师赵君。从业20余年来,赵君坚守医者初心、践行医者仁心,在守护人民群众生命安全和身体健康的道路上奉献着青春、挥洒着汗水。

勇于钻研掌握帕金森病诊疗前沿技术

帕金森病是一种常见于中老年人,以中脑黑质多巴胺神经元进行性退变为主、多系统受累的神经系统变性疾病。随着人口老龄化进程加快,帕金森病的发病率呈上升趋势。在众多帕金森病治疗方式中,脑深部电刺激技术(DBS)作为一种成熟的神经调控技术,具有安全、微创、可调控等优点,越来越受临床重视。鲜为人知的是,要想成功实施脑深部电刺激技术,首先必须进行科学的术前评估。

自年9月份开展全市首例帕金森病DBS手术以来,医院多项工作走在了全省前列。作为一名帕金森病诊疗专家,赵君在DBS术前评估及术后程控方面积累了丰富经验,更形成了独具特色的工作模式。

“临床实践证明,只有实施科学的术前评估和术后程控,才能保证DBS手术质量,才能让患者重新享受健康生活。”赵君表示,在实施DBS手术之前,专家团队需要从病程、年龄、药物使用情况、合理的术后预期、病情严重程度等多方面对帕金森病患者进行科学评估,以便充分考虑非运动症状对术后疗效的影响;另一方面,在实施DBS手术之后,专家团队也需要对帕金森病患者进行综合评估,以便及时进行参数调整及药物调整,从而达到最好的治疗效果。

“接受脑起搏器手术,并不是帕金森病治疗的终点,这是因为帕金森病是慢性进展性疾病,为患者实施手术后,专家需要根据患者病情进展调节参数,这就是所谓的术后程控。”赵君表示,术后程控可以及时调整脑起搏器发放电脉冲的位置以及电刺激的强弱、范围、频次,有助于提高治疗效果。DBS手术的实施,需要神经内外科、影像科等多学科的密切合作,术前评估、术后程控是手术必不可少的过程,需要专科医师全程管理。“所有评估量表、程控指标均采用国际标准化的评估标准、诊疗流程,整个过程根据我国帕金森联盟制定的统一方案实行,并充分考虑到每名患者的不同状况,达到了科学性和先进性。”赵君说。

勤学苦练勇做创新发展的“拓荒牛”

“面对患者越来越高的健康需求,医生必须不断提升自己的综合业务能力,才能适应岗位需求、满足百姓期待。”赵君深知,唯有“医”路奋斗、不断进取,才能为患者提供优质诊疗服务。

在繁重工作之余,赵君积极学习国内外医学知识与技术,不断提高个人的诊治水平。为将学习成果更好地应用于临床,赵君在科内积极开展了早期运动、认知康复治疗,提高了治愈率、好转率,降低了致残率、病死率。

与此同时,赵君积极参加省级以上医学会组织的学术活动,医院同仁的业务联系。在科室支持下,赵君曾到医院进修。在半年时间里,她勤学苦读、虚心请教,并利用医院组织的“脑卒中筛查超声学习班”,熟悉掌握了关于颈部血管多普勒及经颅多普勒的技巧。

“通过学习,加深了我对血管超声临床重要性的认识,提高了我对颅内血管病的诊断水平。”赵君表示,通过进修学习,她不仅基本掌握了颈部血管多普勒及经颅多普勒技术,更认识到血管超声临床应用的重要性,如TCD对缺血性卒中预后的预判、对脑动脉窃血评估,颈超和脑超在颈动脉内膜切除术中的脑血流动力学监测中的重要作用,等等。丰富的学习经历让赵君深刻认识到,内科医生不能单纯以药物治病,而是要结合患者心理、病情特点,从医学人文、生命科学、社会科学、职业操守等多角度考量,从预防、诊治、康复、随诊等多方面实施整体化治疗。

现如今,赵君在急性重症脑血管病、帕金森病等运动障碍疾病、认知障碍性疾病、偏瘫、失语、吞咽的早期神经康复及治疗等方面积累了丰富经验。为将所学所会传递给“后来人”,赵君每年带教见习学生和规培医师数百人,并负责山东第一医科大学教学工作。工作中,她以身作则、言传身教,指导每名学生扎实学好基本功,受到学生高度评价。

坚守初心

当好新时代的“老黄牛”

作为科室青年骨干,赵君在科室主任带领下,不仅负责普通病房工作,还肩负着神经重症监护室工作,可谓肩挑重担。为更好地应对突发应激事件以及危重紧急情况,她恪尽职守、忘我工作。近年来,她每周评定帕金森病患者2—3人,每年门诊诊治患者多人次,每年收治住院患者多人次,每年抢救神经科危重患者近百人,展现出一名医院人的良好精神风貌。

医院安排,赵君曾被派医院神经内科开展对口支援工作。在对口帮扶工作中,她扑下身子、脚踏实地,遵守各项规章制度,深入一线参与临床值班、救治患者等工作。为做好受援科室的基础管理工作,她以13项医疗核心制度落实为基础,通过具体病例以及日常工作相关问题探讨交流等形式,加强对受援科室管理流程的优化和改进,建立了科学的医疗质量管理体系,全面提升了受援科室的基础医疗管理水平。根据受援科室实际需求,赵君结合具体病例参与帮助、指导临床医疗工作,结合受援科室脑血管病血管超声开展较少这一情况,她着重进行相关知识、经验、检查技巧的传授,积极推广脑梗死急性静脉溶栓等诊疗技术,有力提高了受援科室的服务能力。在一年的对口支援工作中,赵君为受援科室带去了先进的管理理念,提高了受援科室在帕金森疾病、颈动脉狭窄超声诊断等方面的诊疗水平。为拓宽服务半径,在医院大力支持下,赵君积极开展双向转诊,实现了资源共享、优势互补,医院医院双赢的目的。

“尽管每一天的工作都很辛苦,但看到患者逐步向好的那一刻,所有的劳累都烟消云散。”赵君表示,她深爱着自己的工作,也将继续努力、勇往无前,依托医院这个广阔平台,为人民群众的健康贡献积极力量。

医生简介

赵君:副主任医师。从事神经内科专业20余年,擅长神经内科常见病、多发病及危重症的诊治,尤其擅长帕金森病、脑血管病、头颈超声、头痛、头晕、焦虑、痴呆、脊髓炎、颅内感染、脱髓鞘等疾病的诊断及治疗;累计发表论文20余篇(SCI收录3篇),参编著作4部,获得市级以上科技进步奖6项,目前担任两项国家级重点研发计划子课题负责人。.10月至年10月,她在美国内布拉斯加州医学院做访问学者一年。年,她获得国内帕金森病及运动障碍疾病最高级培训证书。目前,她兼任山东省医学会帕金森病学组委员、山东省老年医学会帕金森及运动障碍委员会委员、山东省脑血管病防治协会脑卒中筛查与防治专委会常务委员、山东省老年医学研究会癫痫专委会委员。

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