体位性脑缺血

突发这个症状,可能是中风先兆


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任何事物均有一个发展过程,由隐性到显性,再到严重。人无远虑必有近忧,我们自我的成长都是从以往的经验上总结并学习获得的。

对于中风的知识也是如此,我们能否早期发现中风的前兆?对危险因素加以注意或者干预能减少中风的发生吗?这些问题的答案是肯定的,90%的中风是可以被筛出去的。而前兆的早期鉴别与发现,及时处理是有可能完全治愈中风的,明显减少致残率与致死率。

为什么要重视这些中风的前兆?

中风虽来势急骤,但在发病之前,也是有一个病理演变过程的,其中有一个脑循环轻度失调,但又可以恢复的阶段,临床上表现为各种先兆症状,常在中风发生前数分钟至数天内出现。从另一角度来说,中风的发病实际是在一个共同病理基础上的突然袭击,有轻有重。

小中风的医学名叫短暂性脑缺血发作(TIA)。症状出现时间很短暂,马上又恢复正常,以致让许多人忽略其重要性。小中风的症状出现时间很短暂,患者往往马上又恢复正常,所以许多人都不以为意,其实这就是小中风的表现,小中风可以当作是一种脑中风的前兆看待;未来中风的机率会比一般人要高上许多倍。

其实在脑中风之前,许多病人便已出现小中风的征兆,若置之不理,可能会引发严重后果。如果出现中风的前兆,后来很快又能完全恢复,这时仍然视而不见,或者心存侥幸,不作任何检查与重视,可能就会出现灾乱性恶果,那简直是拿自己的生命开玩笑。

因为小中风的发生可能提醒患者身体内已经存在一定的病理基础,而如果不作处理,这些病理基础可能还会持续存在或加重,并引发再一次中风。

中风的征兆都有哪些?

一、乏力嗜睡

大约有四分之三的人在中风前有全身乏力、嗜睡症状,这种乏力往往没有明确的诱因,比如运动、劳累等。无缘由的乏力、嗜睡、频繁打哈欠是最大特点,常是大脑皮层和网状激活系统缺血的表现。

二、性情反常

患者在此时性格一反常态,好像换了一个人,或多语急躁,或沉默寡言,或幼稚滑稽,或出现短暂记忆力、反应能力减退。有些人对原来的兴趣爱好突然没了兴趣,有些人爱吃的食物突然不爱吃了,面部表情也变得呆板。

这些特点可以概括为“变脸”,多是大脑的额叶出现了供血不足。

三、突发头痛

出现难以忍受的局限性头痛,或头痛的形式与平常不同,如头痛由全头痛变为局限性头痛、间歇性头痛变为持续性头痛、头痛时伴有恶心呕吐的症状。

这常是蛛网膜下腔出血或其他脑出血的先兆。

四、头晕目眩

忽然头晕目眩,站立不稳,甚至晕倒,还可伴有耳鸣、复视或恶心欲呕,但很快恢复正常。这可能是小中风,也就是短暂性脑缺血发作,如能排除体位性低血压、低血糖、颈椎病等原因,常是中风前兆,因椎-基底动脉系统供血不足,影响了小脑的平衡功能。

五、单眼发黑

一只眼睛忽然看不见东西,几秒钟到几十秒钟后恢复视力,这在医学上称一次性黑矇,可能是脑缺血引起的视力障碍,是中风即将发作的信号。

这与大脑供血不足,影响了视觉中枢的功能有关。

六、言语不利

脑局部缺血时使语言中枢失灵,表现为舌头忽然变得僵硬,说话吐字不清,或突然听不懂别人的语言,常呈一过性出现。

其发生的原因与病人在中风前出现大脑动脉供血不足,影响了大脑皮层语言中枢的功能有关。

七、吞咽呛咳

部分病人发病前出现吃饭或喝水时呛咳,这是脑缺血后,舌咽神经受损的表现。

八、半身麻木

突然出现半身麻木,以手足部位最为突出,出现同侧肢体无力。这些症状是因一侧大脑半球供血不足,影响了大脑调节肢体活动的区域所致。

九、莫名跌跤

有些患者中风发作前,会在平路正常行走时突然跌跤,有时甚至出现左脚绊右脚的情况,这常是小脑缺血的表现。

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