癫痫是一种发作性疾病，但是并非所有的发作性事件、症状都是癫痫，其中也包括非癫痫性发作。非癫痫性发作较癫痫发作更为常见。例如婴幼儿的屏气发作、情感性交叉擦退动作，儿童的夜惊、睡眠肌阵挛、多发性抽动症，青少年及成人的晕厥、偏头痛、癔病、发作性睡病等等。其发病机制与癫痫发作完全不同。
门诊遇到一患者，从两岁开始频繁发作性猝倒，去医院诊断为癫痫，但是服药后并没有控制发作，且更多频繁，来院治疗时通过家属了解到患者发作性瞌睡较多，经检查发现该患者并非患有癫痫病，而是发作性睡病。这位患者并非个例，在门诊中也经常会遇到非癫痫性发作被误诊为癫痫的患者，诊断错误进行癫痫治疗，无效还耽误了病情。
常见的非癫痫性发作晕厥1
通常由精神紧张、精神受刺激、长时间过度疲劳、突然体位改变、闷热或者拥挤的环境和疼痛刺激等因素诱发,亦可见于其他情况,包括排尿(排尿中或排尿后,原因为迷走反射)、体位性低血压(神经源性或药物所致)和心率异常。表现为持续数分钟的意识丧失,发作前后通常伴有出冷汗、面色苍白、恶心、头重脚轻和乏力等症状。
短暂性脑缺血发作2
一般表现为神经功能的缺失症状(运动和感觉功能缺失)。症状开始就达到高峰,然后逐渐缓解。另外，在儿童和青少年患者，需要注意烟雾病导致的短暂性脑缺血发作与癫痫发作的鉴别。
癔病性发作3
患者的描述通常比较模糊,缺乏明确的特征,每次发作也有不同。患者主诉较多,全身抽搐样发作而意识正常的情况在假性发作中比较常见。抽搐表现为躯干的屈伸运动、头部来回摇动或用力闭眼等,发作时EEG正常有助于诊断。
偏头痛4
表现为全头或头的一部分的剧烈性疼痛,发作前可以有先兆,例如暗点或变形的暗点、失语、逐渐扩展的麻木和偏瘫。
睡眠障碍5
包括发作性睡病、睡眠呼吸暂停、夜惊、梦游、梦魇、快速眼动期行为障碍等，多发生在睡眠期间或者在睡眠清醒转换期间，发作时意识多不清醒，发作内容包含运动、行为等内容。由于很多的癫痫发作类型也容易在睡眠中发病，也表现一定的运动、意识障碍等，如睡眠中发生的强直-阵挛发作、某些额叶起源的发作，因此，睡眠障碍易被误诊为癫痫。
发作性运动障碍6
某些发作性运动障碍，如抽动症等，有时需要和癫痫发作(如肌阵挛)相鉴别。
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