护士晨会交班晕倒,可能是直立不耐受惹的祸

护士晨会交接班体力不支甚至晕倒的情况偶有发生，然而测量其血压、血糖均没有问题，是什么原因引起的晕倒呢？看看下面的内容......

护士晨会交班出现不舒适或者体力不支的情况确实存在，但昨天的一幕让所有参与晨会交班的人心有余悸：一怀孕三个月的护士在晨会交班进行一半时毫无征兆地晕倒了，嘴唇还磕破了！通过平卧、掐人中等简单处理，慢慢缓了过来。

作为护士长的我很奇怪，晨会交班护士为什么会多次出现不适情况呢？

每次护士晕倒后立即测量血压，监测血糖均没有问题，是什么原因引起的晨会交班站立不适呢？没有休息好？还是交班紧张？还是其他……

1晨会交接班很重要

晨会集体交班，是信息传递，保证工作连续性，保障医疗、护理质量和安全的重要环节。

由夜班护士、医生分别对前一天病房情况总结交接，对科室患者治疗进展和护理工作的反馈和集体交流。科主任、护士长进行简短点评，传达有关事宜的过程。

2护士晕倒的可能原因

1、认识站立

站立是一种基础的应激刺激，是对机体的一种轻度生理挑战，需要快速有效的血液循环和神经-心血管反应以维持适当的血压、脑灌注。

2、认识直立不耐受（OI）

指因直立体位而导致的头晕、头痛、视物模糊、面色改变、心悸、恶心、出汗、疲劳等一系列症状，平卧后可缓解。

OI（orthostaticintolerance,OI）临床分急性OI和慢性OI：急性OI为短暂脑血供不足而引起的短时意识丧失，肌张力消失不能维持身体直立状态而引起跌倒或摔落，在脑部恢复正常血供后(通常是几分钟)，意识及肌张力可完全恢复正常，通常不遗留任何后遗症，即表现为晕厥。

慢性OI主要表现为：头晕、疲乏、视物模糊、眼前发黑、心悸、胸闷、大汗、面色苍白等非特异性表现。

此次护士晕倒原因是体位性低血压？没有体位的骤然改变，NO！是直立不耐受？有可能！

3如何鉴别直立不耐受

（1）早上空腹饥饿引起的低血糖;

（2）空气污浊、环境闷热，空气不流通的环境或者感染性疾病，如感冒、发热、腹泻等引起的晕厥;

（3）饱食，过量饱食会削弱脑部供血能力、加重脑缺氧，至脑部供血不足。

4如何预防

（1）避免久站

尽量在10分钟以内，并且适当变换站立体位。（考虑优化交班模式和控制晨会交班时间）

（2）增强体质

低体质指数成人的晕厥易感性将会增加。

（3）劳逸结合

合理休息，避免情绪紧张、疲劳和睡眠不足。

（4）饮食调理

避免饮食过度清淡，钠盐比例合理；多饮水，每日至少达到ml以上。

（5）站立环境

注意通风，避免环境潮湿、闷热。

（6）及早干预

出现心慌等不舒适症状，及早坐下或者躺下，待黑蒙、头晕感觉缓解，少许喝水，避免症状加重引起晕厥跌倒。

SO，晨会交班护士晕倒，可能是直立不耐受惹的祸哦！别一出现就质问："某某某，是不是又没有吃早饭？"啦！

参考文献：

[1]O’Connell,MatthewD.L,SavvaGM,FanCW,etal.Orthostatichypotension,orthostaticintoleranceandfrailty:TheIrishLongitudinalStudyonAging-TILDA[J].ArchivesofGerontologyandGeriatrics,,60(3):-.

[2]FurlanR,BarbicF,CasellaF,etal.Neuralautonomiccontrolinorthostaticintolerance☆[J].RespiratoryPhysiologyNeurobiology,,(5):S17-S20.

[3]熊振宇,憨贞慧,张曦,etal.血清一氧化氮和内皮型一氧化氮合酶与直立不耐受发病相关性研究[C]//河南省儿科学术年会..

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