体位性脑缺血

头晕,教您发现8种疾病二


很多人认为头晕是小毛病,一点医院检查。殊不知,头晕往往是某些疾病的先兆,轻则可能是血糖升高或血压升高,重则可能已发生器质病变,比如脑动脉硬化、冠心病等等。下面我们就来看看头晕可能是哪些疾病的征兆。

低血糖

糖尿病患者血糖过高或过低均可出现头晕症状,但低血糖的危害更严重,尤其是应用胰岛素的患者要特别警惕低血糖。

低血糖的其他症状:心悸、焦虑、出汗、手抖、嗜睡、无力等。

应对措施:立马检测血糖。如果血糖降低,则立即停止运动,并进食含糖或淀粉的饮料或食物。当达到低血糖的诊断标准,即接受药物治疗的糖尿病患者血糖≤3.9毫摩尔/升,非糖尿病患者血糖<2.8毫摩尔/升时,建议摄入15克的碳水化合物,比如:2~5个葡萄糖片;半杯桔子汁;两大块方糖;一大汤勺的蜂蜜或玉米汁;一杯脱脂牛奶。如果血糖轻微降低,则应根据个人情况选择进食量。

低血压

老年人容易患有体位性低血压,即低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关,在改变体位为直立位的3分钟内,收缩压下降>20毫米汞柱或舒张压下降>10毫米汞柱,同时伴有低灌注的症状,包括头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。此外对于服用降压药的患者,如果药物剂量过大,使得血压下降幅度过大,同样会出现头晕现象。

低血压的其他症状:轻者精神疲惫、乏力,重者眼花、腿软。

应对措施:检测血压,查明血压降低的原因。对于体位性低血压患者,起床和坐位起身时不要猛然起身,应慢慢起来。对于降压药服用过量者,应卧床休息,多喝水增加血容量,让血压恢复;如果血压降得很低,则应立即就医。

脑动脉硬化

脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。严重的脑动脉硬化可引发脑血管病变,包括短暂性脑缺血发生、脑梗死等等。糖尿病患者是脑血管病变的高发人群,而且具有发病年龄小、进展快、后果严重、死亡率高等特点。因此糖尿病患者要警惕由脑动脉硬化引起的头晕。

脑动脉硬化的其他症状:四肢发麻、视物模糊、健忘、情绪不稳、耳鸣、失眠等。

冠心病

心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成大脑供氧不足,引起头晕。

冠心病的其他症状:轻者头痛、四肢无力、精神不集中、健忘,重者胸闷、心悸、气短。

通过头晕是否与体位有关系可以判断其原因,如果躺下的时候缓解,坐起来或站起来明显,在排除体位性低血压的情况下强烈提示与脑供血不足有关,很可能存在脑动脉硬化、颈椎病或冠心病等器质性病变。医院接受检查,包括血液生化、血液流变学检查、血尿常规、心电图、B超或CT甚至核磁共振等。

众所周知,糖尿病是个非常爱招惹各大疾病的“家伙”,因此患有糖尿病的您如果出现了头晕可千万不要小瞧它,揪出罪魁祸首是当务之急。除此之外,在日常生活中要保持心胸开阔,积极运动以及健康饮食,这些有利于改善血液循环。

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