人过60岁要提防收缩性高血压

王奶奶，70岁，身高厘米，体重52千克，5年前王奶奶自测血压，收缩压-mmHg，但是舒张压正常，所以没有很在意，但是这周却感到胸闷不适，医院就诊，测血压/68mmHg，我告诉王奶奶，这是老年收缩性高血压，这使得王奶奶很苦恼，王奶奶的家人也特别担心，不知道原来单纯的收缩压升高也是高血压。

随着人口老龄化的进展，我国老年人群高血压的患病率持续增加。据调查，60岁及以上老年人接近半数患有高血压，且主要表现为单纯收缩期高血压(ISH)即收缩压增高、舒张压不高，上压和下压相差大。60岁以上老年高血压中ISH占65%，70岁以上高达90%以上。单纯性收缩期高血压是否需要治疗，不少人并不十分清楚，甚至错误地认为单纯收缩压高点算啥，尤其是老年人收缩压高是自然现象，没有危害。果真是这样吗？让我们来聊聊老年收缩性高血压。

老年收缩期高血压的定义是：60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常，是一种独立类型的高血压。轻、中度收缩压增高者往往可无症状，但是重度高血压病人可出现头昏、眩晕、心慌、乏力等症状，严重者可出现心力衰竭。老年收缩性高血压常常被我们老年朋友所忽视，然而不知它恰恰是心脑血管病的独立危险因素，严重影响老年人的健康。

老年收缩性高血压的形成主要有三方面。首先，老年人血管的退行性改变；随着年龄的增加老年人的动脉壁增厚，大中动脉表现为动脉粥样硬化，血管腔狭窄；缩血管物质导致血管阻力增加；弹性纤维断裂、钙含量增加、胶原物质沉积导致大动脉的顺应性下降，使血压上升。其次，作为压力感受器的颈动脉窦和主动脉弓敏感性下降，使得缓冲血压的能力有所下降。第三，交感神经系统反应性改变、老年人的胰岛素抵抗和肾脏的退行性变化等都参与了老年性高血压的发病机制。

所以，由于老年人的特殊体质，老年收缩陸高血压区别于一艘陛高血压，更应得到

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