我们在谈论卒中（中风）的时候，常常会说到脑缺血。
但脑缺血并不仅仅只会由中风引起。
不管是什么情况引发的脑缺血，这都属于千钧一发的紧急医疗事件。
时间，时间，时间！——此时，时间是挽救生命的最宝贵的东西！
脑
缺血（brainischemia）也称为大脑缺血（cerebralischemia）或脑血管缺血（cerebrovascularischemia），发生在脑的血流量不足时。氧和重要营养物质是通过动脉中的血液携带着输送到身体的各个部位的。
向大脑提供血液的动脉有着确定的路径，大脑的各个区域的血液供应就是由这样一个或多个动脉所完成的。
当这些动脉受阻或出血时，依赖于该特定动脉的大脑区域的氧供应就将减少。
即使是暂时的氧供应不足也会影响大脑缺氧部位的功能。事实上，哪怕是脑细胞缺氧超过几秒钟，都有可能会发生严重的损伤，它将会导致脑组织的死亡。这种类型的脑组织死亡也被称为脑梗塞（cerebralinfarction）或缺血性中风（ischemicstroke）。
A
脑缺血的症状
脑缺血的症状可以从轻度到重度。它们可以持续几秒到几分钟。如果缺血短是暂且的而且在永久性损伤（梗塞）发生之前就得以解决，那么该事件通常被称为短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TIA）。
如果大脑由于局部缺血而受损，则症状可能会永久化。
脑缺血的症状包括以下几点：
身体一侧或两侧身体虚弱
身体一侧或两侧失去感觉
意识混乱或迷失方向
一只或两只眼睛的视力发生改变
头晕，眩晕
双重视野
言语不清
意识丧失或意识减弱
B
脑缺血的类型
脑缺血可分为以下几种不同的类型：
血栓形成（thrombotic）——这是由血管阻塞引起的局部缺血类型，通常是由于血栓或动脉突然痉挛。
栓塞（embolic）——这是由动脉中形成的血凝块引起的缺血类型，然后传播到另一个（通常较小的）动脉，导致目的地的动脉阻塞。
灌注不足（hypoperfusion）——这是由于总体血液供应不足引起的。心脏病发作、创伤或手术造成的严重失血可导致总体流向大脑的血液不足。
局部缺血会影响大脑的一个小区域，也可能影响大脑大部分区域甚至整个大脑。
局灶性脑缺血（focalischemia）局限于大脑的特定区域。它通常发生在血块堵塞了大脑中的动脉时。它可能是血栓或栓塞的结果。
全心缺血（globalischemia）将影响到更广泛的大脑区域，通常在大脑血液供应急剧减少或停止时发生。这一般是由心脏骤停引起的。
C
脑缺血的原因
脑缺血与众多不同的疾病或不规则性有关。它们可能包括以下内容：
镰状细胞贫血或其他血液病
血管畸形
动脉斑块积聚
先天性心脏缺陷
心脏病
血块
低血压
心脏病
室性心动过速
D
最后的话
脑缺血是可以预防的。其治疗包括一些用于治疗和预防缺血性中风的药物。
预防脑缺血包括那些可以帮助你达到理想血压水平以及降低血液胆固醇和脂肪水平的药物。饮食调整也可以帮助达到理想的胆固醇水平。
突发性脑缺血的治疗包括静脉药物阿替普酶（Alteplase，tPA）。
当你被诊断发生脑缺血后的三小时内及时给药，这种紧急治疗已被证明可以改善中风后的医疗结果。
有时，中风后的一些幸存者会成为癫痫发作的较高风险人群。抗癫痫药物可以帮助他们预防中风后的癫痫发作，而如果癫痫确实发作了，这些药物也可以对癫痫发作进行控制。
BY/JoseVegaMD,PhD
翻译：第一响应急救
图片来源于网络
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